关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性，时轻时重属于（）。A、晨僵B、关节肿胀C、关节畸形D、疼痛与压痛E、关节功能障碍

题目

关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性，时轻时重属于（）。

A、晨僵
B、关节肿胀
C、关节畸形
D、疼痛与压痛
E、关节功能障碍

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第1题：

患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．痛风性关节炎

D．强直性脊柱炎

E．骨性关节炎

正确答案：B
[解析]患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。

第2题：

共用题干
女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

诊断该患者类风湿关节炎活动指标的是
A:关节疼痛
B:关节肿胀
C:晨僵
D:关节畸形
E:关节功能障碍

答案：C

解析：

主要表现为对称性多关节炎，关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶粘着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩，护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，每天有计划地进行锻炼，增强机体的抵抗能力，保护关节功能，延缓功能损害的进程。故选B。

第3题：

关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性，时轻时重属于

A.晨僵

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.疼痛与压痛

E.关节功能障碍

参考答案：D

第4题：

女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。对该患者进行治疗，下列治疗措施中最重要的是（）。

A、休息
B、关节制动
C、关节功能锻炼
D、抗类风湿关节炎的药物治疗
E、手术治疗

正确答案:D

第5题：

类风湿关节炎最早出现的症状是（）

A晨僵

B关节畸形

C关节肿胀

D关节痛

E关节功能障碍

D
略

第6题：

共用题干
患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是
A:关节疼痛
B:关节肿胀
C:晨僵
D:关节畸形
E:关节功能障碍

答案：C

解析：

病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶黏着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

第7题：

下列为类风湿关节炎的临床特征是（）

A对称性关节痛

B近端指间关节肿痛

C腕关节肿痛

D远端指间关节肿痛

E掌指关节肿痛

A,B,C,E
略

第8题：

以下对1987年美国风湿病协会修订的RA诊断标准,描述错误的是()。

A、关节内和关节周围的晨僵，每天最多持续1小时

B、腕关节、掌指关节或近端指间关节中至少一个关节区出现肿胀

C、对称性关节炎

D、血清类风湿因子含量异常

答案：A

第9题：

女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。为明确诊断首选下列何项检查（）。

A、抗双链DNA抗体
B、关节X线检查
C、CT
D、血象
E、补体

正确答案:B

第10题：

类风湿关节炎关节关节痛最早出现的部位：（）

A、腕关节
B、掌指关节
C、近端指间关节
D、远端指间关节

正确答案:A

关节痛往往是最早的症状，常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节，多呈对称性、持续性，时轻时重属于（）。A、晨僵B、关节肿胀C、关节畸形D、疼痛与压痛E、关节功能障碍

题目

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