患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动

题目

患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括()。

  • A、全心腔扩大
  • B、室壁运动弥漫性减弱
  • C、大心腔,小瓣口
  • D、主动脉瓣提前关闭
  • E、二尖瓣EPSS增大
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第1题:

患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括

A.全心腔扩大

B.室壁运动弥漫性减弱

C.大心腔,小瓣口

D.主动脉瓣提前关闭

E.二尖瓣EPSS增大


正确答案:D
主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型,无冠瓣呈“W”型。

第2题:

患者男性,55岁。有轻度高血压,伴有心动过速、轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风病史,首选药物为

A、中枢抗交感神经药

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、钙通道阻断药

D、α受体阻断药

E、β受体阻断药


参考答案:B

第3题:

患者,女性,40岁。心悸气促已数年,近来症状加重,并伴双下肢浮肿,是风心病合并()。

A. 风湿活动

B. 肺部感染

C. 上呼吸道感染

D. 周围循环衰竭

E. 充血性心力衰竭


正确答案:E

第4题:

患者男性, 72 岁,吸烟 40 余年,反复咳嗽、咳痰 30 年,活动后气短 13 年,出现双下肢浮肿 5 年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽

对明确肺心病的诊断有帮助的检查有

A、X线胸片
B、胸部CT
C、心电图
D、超声心动图
E、以上全是

答案:E
解析:

第5题:

扩张型心肌病第一阶段的临床表现为

A.无症状,X线检查可有心脏轻度增大

B.极度疲劳、乏力症状

C.气促、心悸等症状

D.肝脏肿大、水肿

E.腹水等充血性心力衰竭表现


正确答案:A
扩张型心肌病等第一个阶段的临床表现为心脏扩大,X线检查心胸比>0.5,超声心动图示全心扩大,尤以左心室扩大为显,左室舒张期末内径2.7cm/m2,心脏可呈球型。

第6题:

患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大最可能的诊断A、充血性心力衰竭

B、肝硬化

C、扩张性心肌病

D、心包积液

E、病毒性心肌炎

为确诊应做何种检查A、超声心动图

B、心电图

C、血培养

D、心包穿刺抽液检查

E、血生化检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第7题:

患者,男,62岁,因气喘、双下肢浮肿1周入院,临床诊断慢性充血性心力衰竭,为改善该患者的症状和预后,应启用下列哪些药物()

A.利尿剂

B.ACEI

C.硝酸酯类药物

D.β受体阻滞剂

E.CCB


答案:ABD

第8题:

强心苷不能用于下列哪种症状:()。

A、心房纤颤

B、充血性心力衰竭

C、心房扑动

D、室性早搏

E、阵发性室上性心动过速


答案:E

第9题:

患者,男,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心力衰竭症状,有痛风史。治疗药物首选

A.α受体阻滞药

B.β受体阻滞药

C.ACEI

D.中枢抗交感神经药

E.血管收缩药


正确答案:C

第10题:

临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭患者时,如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱,即应诊断为扩张型心肌病

A

B



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