亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选（）A、红霉素B、青霉素C、庆大霉素D、先锋霉素E、新型青霉素

题目

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选（）

A、红霉素
B、青霉素
C、庆大霉素
D、先锋霉素
E、新型青霉素

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第1题：

亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.首选抑菌抗生素

B.首选杀菌抗生素

C.选用的抗生素量要大，静脉途径给药

D.疗程要长，一般约6～8周

正确答案：BCD
BCD
[考点] 亚急性感染性心内膜炎的治疗原则
[分析] 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病，致病微生物在赘生物内有极高的浓度，且处于低代谢活动状态，从而躲避了机体防御系统对其的杀伤，所以本病的治疗有其特殊性，在抗生素选择上应选用杀菌药物，不能单独使用抑菌药物，血培养阳性可依据药物敏感试验选择药物，血培养阴性可选用通常有效的药物，以青霉素为首选，因它能穿透入赘生物内；药物剂量宜大，以便维持较高的抗生素血浓度；选用静脉途径给药方式；治疗开始越早越好，一般疗程宜长，应在6～8周以上。

第2题：

在病原菌尚未培养出时,治疗亚急性感染性心内膜炎,首选抗生素是A.庆大霉素B.青霉素SX

在病原菌尚未培养出时，治疗亚急性感染性心内膜炎，首选抗生素是

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.链霉素

E.阿米卡星

正确答案：B

第3题：

治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.链霉素

E.阿米卡星

正确答案：B
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第4题：

试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。

正确答案: (1)及早应用。于24～48小时采血3～5次后即可根据致病菌可能的入侵途径选用药物。先按经验用量给药，3天后再作必要的调整。
(2)用杀菌药物。最好联合用药。选用可长期应用的毒副作用小的药物。
(3)抗生素剂量要足，应取决于用试管法测定的药物敏感试验所得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释8倍后仍具杀菌能力的最低杀菌浓度。
(4)疗程要长，一般为4～6周。有严重栓塞、人工瓣心内膜炎患者疗程应更长。

第5题：

案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是（）

A、庆大霉素
B、青霉素
C、红霉素
D、链霉素
E、阿米卡星

正确答案:B

第6题：

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选

A．红霉素

B．青霉素

C．庆大霉素

D．先锋霉素

E．新型青霉素

正确答案：B

第7题：

治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是（）

A青霉素

B链霉素

C丁胺卡那霉素

D两性霉素B

E庆大霉素

A
略

第8题：

治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是A.庆大霉素 B.链霉素 C.红霉素 S

治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是

A.庆大霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.青霉素

E.阿米卡星

正确答案：D
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，对青霉素较为敏感，因此首选青霉素。

第9题：

亚急性感染性心内膜炎的抗生素使用原则。

正确答案: 用药原则为：①早期诊断、早期应用，在连续送3-5次血培养后即可开始治疗；②选用杀菌性抗微生物药物；③剂量要大；④疗程要足，一般体温正常后不少于4-6周；⑤病原微生物不明时，急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素，亚急性者选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素；⑥已分离出病原微生物时，应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。有条件者应测定最小抑菌浓度(MIC)以判定致病菌对某种抗微生物药物的敏感程度，分为敏感(S)、中敏(1)和耐药(R)，用以指导用药。⑦采用联合用药，可起协同作用。

第10题：

男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为（）

A、急性肠梗阻
B、亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞
C、急性胃炎
D、急性肠炎
E、急性胃穿孔

正确答案:B

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选（）

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