患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新

题目

患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()

  • A、感觉性失语
  • B、运动性失语
  • C、传导性失语
  • D、完全性失语
  • E、命名性失语
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在( )。

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、右侧脑干

D、左侧脑干

E、右侧内侧纵束


参考答案:D

第2题:

患者,男性,60岁。突发头痛、左侧肢体活动障碍伴恶心、呕吐3小时,有高血压病史。体检:血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力0级。病变定位于

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、左侧小脑半球

D、延髓的背外侧

E、右侧小脑半球


参考答案:A

第3题:

患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是

A.感觉性失语

B.运动性失语

C.传导性失语

D.完全性失语

E.命名性失语


正确答案:A
该患者发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。其口语理解严重障碍为其突出特点,系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起,称为Wernicke失语,即感觉性失语。运动性失语突出的特点是口语表达障碍;传导性失语最大的特点是复述不成比例受损,即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子;完全性失语特点是所有的语言功能均有明显障碍;命名性失语指患者不能说出物件的名称,但能说明该物件的用途等。

第4题:

患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是()

  • A、左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏
  • B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
  • C、右侧肢体瘫痪
  • D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
  • E、颈强直

正确答案:B

第5题:

患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院。MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则患者可能出现的语言障碍类型为

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写

答案:B
解析:
该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,发音正常,为I感觉性失语的典型临床表现。

第6题:

患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人出现的语言障碍类型可能为

A、运动性失语

B、感觉性失语

C、命名性失语

D、失读

E、失写


参考答案:B

第7题:

女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。

最可能的病变部位是
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.左侧半球
D.右侧半球深部
E.左侧半球表面

答案:D
解析:

第8题:

患者,男性,65岁,突发左侧肢体乏力2小时入院,体检示左侧肢体肌力下降,首选的影像学检查方法为

A、X线片

B、CT扫描

C、MRI检查

D、ECT检查

E、超声检查


参考答案:B

第9题:

患者,女,76岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力2级,腱反射右侧大于左侧,左侧跖反射无反应,左偏侧针刺觉降低。血压150/80mmHg,CT无异常。临床诊断为()

  • A、右侧半球脑栓塞
  • B、右侧半球脑出血
  • C、右侧半球脑血栓形成
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、以上都不是

正确答案:C

第10题:

左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是()

  • A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
  • B、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
  • C、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
  • D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
  • E、昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

正确答案:B

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