诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）。A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血、尿淀粉酶D、血钾、肌酐E、转氨酶

题目

诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）。

A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血、尿淀粉酶
D、血钾、肌酐
E、转氨酶

参考答案和解析

正确答案:A

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第1题：

急性胰腺炎检查指标有哪些？

参考答案：(1)急性胰腺炎患者会突然发生上腹或左上腹痛，发病前多有饱餐、饮酒或胆管疾病史，疼痛向左腰或肩背部放散。(2)急性胰腺炎会有上腹部压痛、肌紧张、反跳痛、腹胀、肠鸣音减弱或消失，体温及白细胞计数升高。(3)血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高，超过500苏氏单位有诊断价值；尿淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，超过250～300苏氏单位有诊断价值。(4)B超显像可见胰腺弥散性均匀性增大。(5)腹腔穿刺液体内含有大量胰淀粉酶，已达2000苏氏单位以上。判定：具备第1～3项即可诊断，余项可辅助诊断。★本组题考查的重点是便秘问诊及相关知识内容，病史采集时，结合证型查问，辨证清晰。

第2题：

患者男性，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。此时最需检查的生化指标是

A．血淀粉酶和尿淀粉酶

B．胰蛋白酶

C．促胰酶素-促胰液素试验

D．血钾

E．转氨酶

正确答案：A

第3题：

诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血、尿淀粉酶

D.血钾、肌酐清除率

E.血钾、钠、氯

正确答案：A

第4题：

诊断急性胰腺炎最常用的实验塞指标是______测定。

答案：

解析：

血、尿淀粉酶

第5题：

[1~3](血生化检查结果的临床意义)

A．诊断痛风

B．诊断心肌梗死

C．诊断消化性溃疡

D．诊断急性胰腺炎

E．诊断红细胞增多症

淀粉酶检查超过正常值

正确答案：D

第6题：

患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛l小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎最需检查的的指标是A、血AMY

B、尿AMY

C、肌酐清除率

D、血AST

E、血钾

治疗后期更有价值的指标是A、血AMY

B、尿AMY

C、肌酐清除率

D、血AST

E、血钾

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

第7题：

患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎最需检查的指标是A、血AMY

B、尿AMY

C、肌酐清除率

D、血AST

E、血钾

治疗后期更有价值的指标是A、血AMY

B、尿AMY

C、肌酐清除率

D、血AST

E、血钾

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

第8题：

诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血、尿淀粉酶

D.血钾、肌酐

E.转氨酶

正确答案：A
血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的实验室诊断方法，由于尿淀粉酶水平波动较大，升高较血淀粉酶出现晚，所以用血清淀粉酶检测为好。

第9题：

急性胰腺炎的生化检查指标为()

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.乳酸脱氢酶

D.淀粉酶

E.碱性磷酸酶

正确答案：D

第10题：

血尿酸检查超过正常值
(血生化检查结果的临床意义)

A.诊断痛风
B.诊断心肌梗死
C.诊断消化性溃疡
D.诊断急性胰腺炎
E.诊断红细胞增多症

答案：A

解析：

血尿酸参考范围：酶法男性 208～428μmol/L；女性 155～357μmol/L
血尿酸增高
（1）疾病痛风、急慢性肾炎、肾结核、肾积水、紫癜、多发性骨髓炎、重症肝炎等。
（2）核蛋白代谢增强如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。
（3）生理性食用高嘌呤食物、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。
（4）药源性三氯甲烷、四氯化碳、铅中毒，或服用非甾体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利尿剂（氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、贝美噻嗪、苄噻嗪、阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸）、抗高血压药（利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪）、胰岛素、免疫抑制剂（环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司）、抗结核药（吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和维生素（维生素C、B1）等，因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。

诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）。

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