胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐,查体腹部呈板状腹,有压痛及反跳痛,

题目

胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐,查体腹部呈板状腹,有压痛及反跳痛,应首选的检查方法是()

  • A、卧位腹平片
  • B、立位腹平片
  • C、胸片
  • D、腹部CT
  • E、腹部MRI
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第1题:

男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是

A、直肠指诊

B、诊断性腹腔穿刺

C、腹部立位X线平片

D、腹部B超

E、血常规


参考答案:C

第2题:

男性,28岁。喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法

A.卧位腹平片

B.立位腹平片

C.心电图

D.胸片

E.腹部CT


正确答案:B

第3题:

患者,男,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为( )。

A.腹部B超

B.x线腹部透视

C.腹部CT

D.胃液分析

E.胃镜检查


正确答案:B

第4题:

患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。

  • A、上腹部剧痛
  • B、肠鸣音消失
  • C、上腹部压痛明显,有反跳痛
  • D、叩诊肝浊音界缩小
  • E、腹透示:膈下新月形游离气体
  • F、板样腹
  • G、面色苍白,恶心,呕吐

正确答案:A,B,C,D,E,F

第5题:

患者45岁,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2小时前发生上腹剧痛,呈持续性,向腰背部放射,查体:板状腹,腹部压痛、反跳痛明显,T38.5℃,白细胞升高,中性粒细胞70%,诊断首先考虑为()

  • A、慢性胃炎
  • B、胃溃疡
  • C、胃癌
  • D、十二指肠溃疡穿孔
  • E、胃黏膜脱垂

正确答案:D

第6题:

患者,女,39岁,突发上腹部剧痛2h,查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,怀疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断,应首选( )

A.立位腹部平片

B.X线钡餐检查

C.CT检查

D.纤维胃镜

E.腹腔诊断性穿刺


正确答案:A

第7题:

男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
首选的检查方法是

A.血生化
B. 腹部立位平片
C.血淀粉酶
D.腹部 B 超
E.腹部 CT

答案:B
解析:

第8题:

患者45岁,工人,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,2小时前发生上腹剧痛,呈持续性,向腰背部放射,查体:板状腹,腹部压痛、反跳痛明显,T38.5℃,白细胞升高,中性粒细胞70%,诊断首先考虑为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃黏膜脱垂


正确答案:D
患者既往规律上腹痛,且为餐前痛,考虑为十二指肠溃疡,2小时前出现持续性腹痛,腹膜刺激征(+),体温升高,WBC升高,且以中性为主,考虑为溃疡穿孔引起腹膜炎。故本题选择D选项。

第9题:

腹膜刺激征()

  • A、腹部压痛
  • B、反跳痛
  • C、肌紧张
  • D、腹壁呈“板状腹”

正确答案:A,B,C

第10题:

男性,31岁,饭后突然上腹剧痛1小时入院,查体:全腹压痛,反跳痛,板状腹。 病人首先应查( )

  • A、腹部B超
  • B、腹部CT
  • C、腹部X线
  • D、腹腔穿刺
  • E、急诊胃镜

正确答案:C

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