男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜尿增多，心电图示：左心室肥厚劳损，眼底检查：视网模动脉狭窄，动静脉交叉压迫，尿蛋白（++）。考虑诊断为（）。A、肾性高血压B、高血压病2级C、高血压病3级D、高血压病1级E、嗜铬细胞瘤

题目

男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜尿增多，心电图示：左心室肥厚劳损，眼底检查：视网模动脉狭窄，动静脉交叉压迫，尿蛋白（++）。考虑诊断为（）。

A、肾性高血压
B、高血压病2级
C、高血压病3级
D、高血压病1级
E、嗜铬细胞瘤

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第1题：

患者男性，47岁。经常餐后胃痛，近来常觉头痛，测量血压为21．3/13．3kPa(160/100mmHg)

若考虑抗高血压治疗，则不宜选用

A．普萘洛尔

B．利血平

C．氢氯噻嗪

D．肼屈嗪

E．胍乙啶

正确答案：B

第2题：

患者，男性，40岁。自觉疲劳、头痛、头晕1周前往门诊就诊，测身高175cm，体重95kg，测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素，不正确的是

A、吸烟

B、精神紧张

C、肥胖

D、遗传因素

E、长期运动

参考答案：E

第3题：

根据下列材料，请回答下列各题：

患者，男性，47岁。患抑郁症l年，近来常觉头痛，测量血压为21．3／13．3kPa(160／100mmHg)。

若考虑抗高血压治疗，则不宜选用

A.胍乙啶

B.利舍平

C.肼屈嗪

D.普萘洛尔

E.氢氯噻嗪

正确答案：B
利舍平的不良反应包括鼻塞、乏力、胃酸分泌过多、胃肠运动增加及腹泻等，可诱发或加重消化性溃疡，这些症状多由副交感神经占优势所引起。另外，中枢方面症状可有精神抑郁、表情淡漠、嗜睡等。因此，高血压伴精神抑郁的患者不宜选用利舍平。

第4题：

患者，男性，34岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为160/100mmHg。

若考虑抗高血压治疗，该患者不宜选用（）

A：普萘洛尔
B：氢氯噻嗪
C：利血平
D：卡托普利
E：硝苯地平

答案：C

解析：

利血平作用于中枢，促进儿茶酚胺释放排空，引起镇静、嗜睡、大剂量可出现抑郁症。利血平禁用于抑郁症（尤其是有自杀倾向的抑郁症）患者。

第5题：

共用题干
患者，男性，47岁。经常餐后胃痛，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。

若考虑抗高血压治疗，不宜选用
A:普萘洛尔
B:氢氯噻嗪
C:可乐定
D:硝苯地平
E:呋塞米

答案：E

解析：

呋塞米是强效利尿药，不良反应较多，不宜用作降压药使用。故75题选E。76题重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率。用于脑血管疾病。故选D。

第6题：

根据下面资料，回答下列各题。患者，男性，47岁。经常餐后胃痛，近来常觉头痛，测量血压为21．3/13．3kPa(160/100mmHg)。若考虑抗高血压治疗，不宜选用

A.普萘洛尔

B.氢氯噻嗪

C.可乐定

D.硝苯地平

E.呋塞米

正确答案：E
呋塞米是强效利尿药，不良反应较多，不宜用作降压药使用。故75题选E。76题重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率。用于脑血管疾病。故选D。

第7题：

共用题干
患者，男性，47岁。经常餐后胃痛，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。

根据患者情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是
A:维拉帕米
B:硝苯地平
C:地尔硫卓
D:尼莫地平
E:尼群地平

答案：D

解析：

第8题：

患者男性，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg，父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为

A、白大衣性高血压

B、临界性高血压

C、血压正常

D、原发性高血压

E、以上都不是

参考答案：D

第9题：

患者，男性，34岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为160/100mmHg。

考虑该患者头痛的情况，给予该患者钙拮抗剂进行治疗，最宜选用（）

A：硝苯地平
B：尼莫地平
C：地尔硫（艹卓）
D：拉西地平
E：维拉帕米

答案：B

解析：

尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。

第10题：

男性，40岁，因劳累近2周自感头晕、头痛，连续三次测血压值为160/100mmHg，休息后血压可自行恢复正常，诊断应首先考虑

A.慢性肾炎
B.SLE
C.甲亢
D.原发性高血压
E.急进型高血压

答案：D

解析：

男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜

题目

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