女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10<sup>

题目

女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少。其最可能的预后是()。

  • A、常合并严重出血
  • B、大多数患者预后差
  • C、易合并败血症
  • D、成年人较易合并颅内出血
  • E、经治疗后多数患者可治愈
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第1题:

女性,28岁。反复下肢自发性瘀点、瘀斑3年余,可自行消退,无自觉不适,无鼻出血及月经过多史。体检:肝脾不肿大,双下肢皮肤可见少量散在紫癜与瘀斑,部分呈黄褐色。化验:红细胞、白细胞及血小板正常。毛细血管脆性试验(+)

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜,选择出正确诊断:


正确答案:C

第2题:

女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜,体征支持ITP诊断的是

A.皮肤有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形红斑

C.口腔溃疡

D.下肢肌肉血肿

E.脾脏不大


正确答案:E
脾脏不大为ITP与其余紫癜性疾病的鉴别要点。

第3题:

女性,25岁,双下肢可见大片紫癜, 凝血时间及出血时间正常, 束臂试验阳性, 血块退缩试验良好。诊断是

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、血小板无力症

D、血小板增多症

E、血管性血友病


正确答案:B

第4题:

周女士,32岁。反复皮肤黏膜出血、鼻出血3个月,曾服维生素C、云南白药,效果差。护理查体:轻度贫血貌,皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛。血常规检查:WBC7.8×10/L,Hb100g/L,血小板25×10/L。

依据现有临床资料,该病人最可能的诊断是
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

答案:E
解析:

第5题:

女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是

A.易合并败血症
B.经治疗后多数患者可治愈
C.成年人较易合并颅内出血
D.常合并严重出血
E.大多数患者预后差

答案:B
解析:

第6题:

慢性特发性血小板减少性紫癜主要临床表现是

A、皮肤、黏膜瘀点

B、鼻出血

C、皮肤紫癜

D、牙龈出血

E、消化道出血


参考答案:C

第7题:

(2001)特发性血小板减少性紫癜较少出现A.肌肉血肿B.鼻出血C.月经过多

(2001)特发性血小板减少性紫癜较少出现

A.肌肉血肿

B.鼻出血

C.月经过多

D.口腔黏膜出血

E.皮肤瘀点


正确答案:A

第8题:

女性,30岁。发热5天,四肢皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天,神志恍惚1天入院。化验:Hb80g/L,WBC21×109/L,PLT42×109/L,血涂片有破碎及畸形红细胞,尿液检查:蛋白(++),RBC10—20/HP,Coombs试验(一)

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜 以下患者均有紫癜,选择出正确诊断:


正确答案:E

第9题:

女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10/L,白细胞5.5×10/L,分类正常,血小板25×10/L。

特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括
A.血小板计数减少
B.骨髓巨核细胞增多
C.紫癜
D.脾明显肿大
E.血小板生存时间缩短

答案:D
解析:

第10题:

6岁男孩,平素体健。因"流涕、咳嗽10天,皮肤淤点、瘀斑1天"就诊。体检:一般情况良好,无活动性出血表现,全身皮肤分布散在针尖大小出血点,浅表淋巴结不大,咽部充血明显,心肺未及异常,肝肋下刚及,脾肋下未及。血常规:Hb115g/L,RBC3.6×10/L,WBC7.2×10/L,N40%,L60%,PLT25×10/L。目前的诊断及首选处理是( )

A.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断
B.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗
C.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗
D.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗
E.过敏性紫癜;抗过敏治疗

答案:B
解析:

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