门脉高压症形成后，在扩张的交通支中最有临床意义的是（）A、直肠下端交通支B、腹壁后交通C、前腹壁交通支D、胃底食管下段交通支E、肛管交通支

题目

门脉高压症形成后，在扩张的交通支中最有临床意义的是（）

A、直肠下端交通支
B、腹壁后交通
C、前腹壁交通支
D、胃底食管下段交通支
E、肛管交通支

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第1题：

门脉高压症形成后首先出现的病理改变是

A．腹水

B．肝大

C．交通支扩张

D．食管—胃底静脉破裂出血

E．脾大

正确答案：E
门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有外周血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。

第2题：

门静脉高压症患者的门腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是

A．胃底与食管下段静脉交通支

B．脐旁与腹壁上静脉交通支

C．脐旁与腹壁下静脉交通支

D．腹膜后静脉交通支

E．直肠下端与肛管静脉交通支

正确答案：A

第3题：

门脉高压侧支形成是除外脾肾交通支。()

答案：正确

第4题：

门静脉高压症形成后，首先出现的改变是

A:腹水
B:脾大
C:肝大
D:交通支扩张
E:呕血

答案：B

解析：

第5题：

男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是

A．肝大、脾大、腹水

B．脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C．腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D．门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E．黄胆、肝大、脾大

正确答案：B

第6题：

肝硬化门脉高压症病理变化中，错误的是( )

A．脾肿大

B．门静脉交通支扩张

C．肝静脉血流阻力增加

D．脾功能亢进

E．腹水形成

正确答案：C

第7题：

门静脉高压状态下，门、腔静脉交通支扩张最显著的是( )

A．前腹壁交通支

B．胃底、食管下段交通支

C．直肠下段、肛管交通支

D．腹膜后交通支

E．脐旁静脉与腹壁静脉交通支

正确答案：B

第8题：

患者，男性，57岁，患门脉高压症多年，今日入院。患者家属向护士问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应该是

A．肝大、脾大、腹水

B．脾大、腹水、门静脉交通支扩张

C．腹水、门静脉交通支扩张、黄疸

D．门静脉交通支扩张、黄疸、肝大

E．黄疸、肝大、脾大

正确答案：B
门脉高压症的临床表现：①脾大、脾功能亢进；②呕血和黑便；③腹水；④其他，如消化吸收功能障碍或营养不良的表现，鼻和牙龈出血等全身出血倾向，还有黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。

第9题：

门脉高压症的病理变化中哪项描述是错误的（）
A.门腔交通支扩张
B.肝功能受损，低蛋白血症
C.脾肿大，脾功能亢进
D.肝静脉淤血引起急性大出血
E.门脉系统毛细血管滤过压增加，使腹水形成

答案：D

解析：

门脉高压症形成后可出现下列病理变化：脾肿大、脾功能亢进；门腔4处交通支(食管胃底、直肠下段、脐周前腹壁和腹膜后交通支)显著扩张；肝功能减退、清蛋白合成障碍、胶体渗透压下降；抗利尿激素醛固酮灭活减低；门脉毛细血管床滤过压增加和淋巴回流不畅导致腹水形成和加剧等病理变化。

第10题：

门静脉高压症病人的门静脉和腔静脉交通支中，最具临床意义的是（）

A.食管下段、胃底交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹部交通支
D.腹膜后交通支

答案：A

解析：

门脉高压症形成后，在扩张的交通支中最有临床意义的是（）

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