试述出院护理记录的方法.

题目

试述出院护理记录的方法.

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第1题:

试述特别护理记录单的内容。


正确答案:特别护理记录单包括:①一般项目:姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名;②记录内容:意识、颅内病变指征、生命体征、入量、出量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。

第2题:

构成护理病案的内容不包括

A.出院小结
B.护理计划单
C.健康教育计划单
D.护理记录单
E.患者入院护理评估单

答案:A
解析:

第3题:

出院病案中排列在最后的是

A.出院记录或死亡记录

B.病史及体格检查

C.体温单

D.各种检查及检查报告

E.护理病历


正确答案:C

第4题:

患者出院前一日,护理人员对文件的处理正确的是()

  • A、在体温单、医嘱记录单的相应栏内记录出院日期和时间
  • B、填写停饮食单,送营养室
  • C、测血压记录于体温单有关栏内
  • D、在工作日记黑板上预出院栏内写上预出院者的床号
  • E、整理病历,并与出院证一并送至出院处结算

正确答案:A,B,D,E

第5题:

PIO格式应用于()

  • A、护理体检单
  • B、护理问题项目单
  • C、入院评估单
  • D、护理记录单
  • E、出院评估单

正确答案:D

第6题:

试述如何书写出院记录单。


正确答案:出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。书写出院记录单时注意:①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题,并写明已解决了哪些护理问题,出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些;②在出院指导栏内书写出院后患者在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项;③简单小结出院时患者的一般状况。

第7题:

护理交班记录书写出院或转出的老人情况时应注明()。


正确答案:离开的时间

第8题:

患者,男性,38岁。阑尾炎术后出院。护士给其整理出院病案时,排列在最前面的是()。

A.护理病案

B.出院记录或死亡记录

C.入院记录

D.住院病案首页

E.体温单


正确答案:D

第9题:

护理交班的内容包括:新入院或转入的老人,(),重点护理老人,护理交班记录。

  • A、危重老人
  • B、出院老人
  • C、老人年龄
  • D、转出人数

正确答案:A

第10题:

护士整理出院病历时发现护理记录不完整,应及时进行补记或重抄。


正确答案:错误