简述直肠癌术后放疗的作用和时机?

题目

简述直肠癌术后放疗的作用和时机?

参考答案和解析
正确答案: ①减少局部复发率;
②明显提高生存率;
③一般在术后2个月内放疗为宜。
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第1题:

对于低位II-III期直肠癌的标准治疗方案倾向于()。

  • A、术前化疗
  • B、术前放疗
  • C、术前同步放化疗
  • D、术后放疗
  • E、术后同步放化疗

正确答案:C

第2题:

请简述直肠癌的腔内放疗的适应症?


正确答案:适用于表浅、较小的肿瘤,对直径<4cm之内的肿瘤疗效较好。可单独进行,也可在局部切除后再进行。如选择适当,局部控制率可达96%。

第3题:

女,48岁,直肠癌根治术后,分期DukesC(Ⅲ期),术后如何处理

A、局部介入化疗

B、放疗+化疗增敏

C、全身联合化疗至少1年

D、放射治疗

E、放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗


参考答案:E

第4题:

对于T3N1M0,全直肠系膜切除术后的直肠癌患者,术前未做放疗,术后如何选择放疗时机?


正确答案:NCCN指南推荐方案是:2个周期化疗—同步放、化疗—4个周期辅助化疗。韩国一项随机对照研究显示,术后立即放化疗优于先化疗后放疗模式。国内李晔雄教授观点,先行同步放化疗、再化疗。

第5题:

直肠癌术后放疗适应症有哪些?


正确答案:直肠癌术后放疗与否应根据手术所见,术后病理分期决定如手术过程中局部病变较晚、肿瘤已侵及深肌层、或穿透肠壁,或病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连、肠壁或盆腔有转移淋巴结等。

第6题:

请简述直肠癌术前放疗的作用?


正确答案: ⑴提高手术切除率;
⑵减少淋巴结受侵率和晚期病人百分率;
⑶减少远处转移;
⑷减少局部复发率和提高生存率。

第7题:

简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。


正确答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥,可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋,观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生,并帮助病人从心理上适应身体的改变。

第8题:

关于直肠癌术后复发行伽马刀放疗的叙述,不正确的是:

  • A、复发部位大多在骶后区,临床主要表现为局部疼痛
  • B、偶遇伽马刀剂量分布特点,伽马刀放疗比三维放疗更具有优势
  • C、由于解剖特点,一般很难再次手术切除
  • D、直肠癌手术后伽马刀可以代替适形调强放疗
  • E、常规放疗有一定作用,但反应较重

正确答案:D

第9题:

简述直肠癌根治术后永久性人工肛门护理?


正确答案:(1)局部皮肤护理:术后3-4天开放结肠造瘘口即人工肛门,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,以防排出的稀大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时,可用清水洗净皮肤,保持干燥。
(2)由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,肛门袋每天煮沸消毒1次,最好使用一次性肛门袋。袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛门袋时应从上环轻轻掀起,防止损伤皮肤。
(3)扩肛护理方法:人工肛门开放1周后,应开始扩肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛门通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,致排便困难。方法:戴手套用食指伸入肛门内4CM左右,1-2分钟/次,1次/日,插入手指时,切勿粗暴过深,防止肠穿孔;扩肛时嘱患者张口呵气,防止增加腹压。

第10题:

直肠癌术后放疗剂量为()

  • A、35Gy
  • B、40Gy
  • C、50Gy
  • D、60Gy
  • E、65Gy

正确答案:C