注射性臀肌挛缩症的临床表现。

题目

注射性臀肌挛缩症的临床表现。

参考答案和解析
正确答案:1、步态异常,行走时呈外八字,臀部左右扭动幅度加大,步幅较小。
2、站立时,双下肢不能完全靠拢,轻度外旋。
3、坐位时,双膝分开,不能靠拢,双腿不能交叉。
4、下蹲时,病人在下蹲时,双膝向外闪动,划一弧形,然后靠拢,才能蹲下,称之为"划圈征"。当蹲下之后,双下肢呈双髋外旋,外展,双膝分开,状如蛙屈曲之后肢,称之为"蛙腿征"。
5、髋部弹响,屈伸髋关节时,在股骨大转子表面有索带滑过产生弹响。
6、臀部可触及与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩束带,当下肢内收,内旋时更为明显,索带坚硬如骨。
7、骨盆X线片,大多数正常,少数病人骨盆变形,骨盆倾斜。
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第1题:

下列哪项不是注射性臀肌挛缩的临床表现

A.步态异常,特别是跑步时,双下肢呈轻度内收、内旋位

B.“尖臀征”

C.臀部可触及一条与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩束带

D.“划圈征”

E.髋部弹响


正确答案:A
注射性臀肌挛缩临床表现存在步态异常,特别是跑步时,双下肢呈轻度外旋、外展状,不能并膝下蹲。

第2题:

成人肌内注射多次注射者最佳部位是

A.股外侧肌

B.臀大肌

C.臀中肌、臀小肌

D.上臂三角肌

E.后背


正确答案:A
肌外侧处大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,适用于多次注射者。

第3题:

注射性臀肌挛缩的检查方法是

A.Ortolani征

B.叉腿试验

C.Risser征

D.弯腰试验

E.握腕征


参考答案:B

第4题:

小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外展畸形,造成此畸形的原因是()

  • A、臀大肌和股四头肌瘫痪
  • B、髂腰肌挛缩
  • C、髂胫束挛缩
  • D、阔筋膜张肌挛缩
  • E、臀中、小肌瘫痪

正确答案:A,C,D

第5题:

对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()

  • A、臀大肌
  • B、臀中肌
  • C、臀小肌
  • D、股外侧肌
  • E、上臂三角肌

正确答案:B,C,D

第6题:

臀肌挛缩症的分型包括

A、 臀大肌挛缩型

B、 臀中肌挛缩型

C、 臀小肌挛缩型

D、 复合挛缩型

E、 臀大肌、臀中肌挛缩型


参考答案:ABD

第7题:

臀肌挛缩症患者若术中过多切断臀中肌、臀小肌,致使臀部肌力减弱,可能会出现髋关节不稳,经()到6个月功能锻炼后多可恢复。


正确答案:4

第8题:

下列有关注射性臀肌挛缩的临床表现,不正确的是

A、步态异常,特别是跑步时,双下肢呈轻度内收、内旋位

B、"尖臀征"

C、臀部可触及一条与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩束带

D、"划圈征"

E、髋部弹响


参考答案:A

第9题:

髂胫束挛缩试验说明()。

  • A、臀中肌
  • B、髂胫束挛缩
  • C、臀大肌
  • D、阔筋膜张肌挛缩

正确答案:B,D

第10题:

注射性臀大肌挛缩症临床表现。


正确答案:1.步态异常,特别是跑步时,双下肢呈现外旋、外展状,由于屈髋受限,步幅较小,有如跳跃前进,称引为"跳步征"。
2.站立时,双下肢不能完全靠拢,轻度外旋。由于臀大肌上部肌纤维挛缩,肌肉容积缩小,相对显出臀部尖削的外形,称此为"尖臀征"。
3.坐位时,双膝分开,不能靠拢。
4.蹲位时的体征,有二种表现:一部分病人表现为,在下蹲过程中,当髋关节屈曲近900时,屈髋受限,不能完全蹲下,此时双膝向外闪动,划一弧形,然后再靠拢,完全蹲下。另一部分病人则表现为下蹲时双髋呈外展、外旋位,双膝分开,状如蛙屈曲之后肢,前一种体征称"划圈征",后者称为"蛙腿征"。这二种不同的临床表现是由于病变程度及范围不同所致。后者病变往往较前者重而广泛。
5.髋部弹响,屈伸髋关节时,在股骨大粗隆表面有索带滑过并产生弹响。
6.臀部可能触及一条与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩束带,当髋关节内旋、内收时更为明显。其宽度为2-7cm。
7.骨盆X线,可见"假性双髋外翻",股骨颈干角大于1300,股骨小粗隆明显可见。

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