透析后护理记录内容?

题目

透析后护理记录内容?

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第1题:

什么是护理记录以及护理记录应包括的内容?


正确答案:护理记录是指护理人员对患者住院期伺护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院号或床号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施的效果、护士签名。

第2题:

()是养老护理员护理工作中的一份全面记录和总结,也是充实教学内容,进行护理科研的重要资料。

A.个案护理记录

B.完整的个案护理记录

C.身体护理记录

D.日常生活护理记录


正确答案:B

第3题:

下列哪项不是住院病案的内容

A:住院检查记录

B:医疗记录

C:门诊治疗记录

D:护理记录及护理病历

E:各种证明文件


正确答案:C
解析:门诊治疗记录不是住院病案的内容。

第4题:

血液透析病人透析后的护理措施有哪些?


正确答案: (1)透析结束时要检查透析时间是否符合规定,是否达到脱水要求,留取血标本进行生化检查,了解透析疗效。测血压、脉搏等。
(2)缓慢回血,穿刺透析后局部压迫止血,特别是动脉穿刺压迫止血时间要长,压迫点要准确。
(3)称体重,并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。

第5题:

简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。


正确答案: (1)营养与饮食:腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸,所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg.d),并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食品,如糖果、饼干、汽水等;烹调油最好用植物油。此外,还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
(2)操作中的注意事项:
①环境:病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次,病室内紫外线灯空气消毒2次/日,30分钟/次,减少无关人员出入和逗留。
②腹透管出口的护理:注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴,淋浴时妥善保护导管出口处。
③透析液:输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等,如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
④准确填写透析记录,记录透析液的进出量、时间,每24小时结一次出入量。

第6题:

阅读护理记录时不得随意更改护理交班内容。判断对错


正确答案:正确

第7题:

根据护理记录。社区护士准备于当日下午入户为一居民进行腹膜透析。这属于护理程序中的

A:评估
B:诊断
C:计划
D:实施
E:评价

答案:D
解析:

第8题:

试述特别护理记录单的内容。


正确答案:特别护理记录单包括:①一般项目:姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名;②记录内容:意识、颅内病变指征、生命体征、入量、出量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。

第9题:

以下()不属于护理记录必须记录的内容。

  • A、常规宣教
  • B、使用护理方法后仍不能解除的症状
  • C、特殊检查和特殊治疗
  • D、医生或上级护士的指导意见

正确答案:A

第10题:

试述血液透析后的护理?


正确答案: ⑴回病室后按原有疾病,做好有关护理。
⑵饮食按体重计算,每日热量0.15兆焦/公斤,蛋白质1-1.5克/公斤,少尿无尿病人应严格控制入水量,每日正水平衡为300-500毫升。出现高血压、心功能减退、水钠潴留时应限制钠盐。
⑶严密观察病情,注意观察体温、脉搏、血压、呼吸,注意有无出血倾向,心力衰竭,低血压表现;注意动静脉瘘管血流声,有无渗血,外瘘者应防止滑脱、出血。并避免在该侧肢体测血压及作静脉穿刺。
⑷透析后8小时尽量避免各种注射、穿刺、侵入性检查或手术治疗。
⑸血透后24小时复查血液生化变化。

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