透析中发生溶血的原因是什么？

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透析中发生溶血的原因是什么？

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第1题：

发生溶血反应的原因是什么?

正确答案：1.输人异型血(ABO血型系统和Rh血型系统)。2.输血前红细胞已变质溶解，如血液储存时间过长，输血前将血加热或震荡，细菌感染等。3.血液中加人高渗或低渗溶液，影响血液pH值变化，致使红细胞大量破坏。

第2题：

简述透析过程中发生溶血的紧急处理措施。

正确答案:（1）立即停止血泵，夹住血管通路，丢弃体外循环中的血液；
（2）严密监测血钾，尽快重新透析，避免高血钾；
（3）必要时输血纠正贫血。

第3题：

血液透析时发生肌肉痉挛的原因有（）、（）及循环血量减少。

正确答案：低血压、低钠

第4题：

以下关于透析中发生溶血的应急预案不正确的是（）

A、应终止透析，夹闭血路管，丢弃管路中血液
B、病人回血后下机
C、及时纠正贫血，提升血红蛋白
D、严密监测血钾，避免发生高钾血症
E、稳定患者情绪

正确答案:B

第5题：

腹膜透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞的常见原因是什么，怎样处理？

正确答案: 腹膜透析引流不畅或腹膜透析管堵塞是腹膜透析的常见并发症，一旦发生将影响腹膜透析的正常进行。
常见原因：
（1）腹膜透析管移位、扭曲、漂浮；
（2）腹腔内气体过多；
（3）肠麻痹、肠胀气；
（4）膀胱充盈压迫腹膜透析管；
（5）血块、纤维块、大网膜堵塞包裹透析管。
处理方法：
（1）改变病人的体位；
（2）排空膀胱；
（3）服用导泻剂或灌肠，促使病人的肠蠕动；
（4）腹膜透析管内注入肝素、尿激酶等可使堵塞透析管的纤维块溶解；
（5）可在X线透视下调整透析管的位置或重新手术置管。

第6题：

透析液钠浓度过低或温度过高会发生并发症为()。

A、发热

B、恶心呕吐

C、溶血

D、透析器破膜

答案：C

第7题：

透析中空气栓塞的原因是什么？

正确答案: ①上机连接静脉通路时管路内有气体；
②血液管道连接不良，气体也可以从穿刺针、管道连接部进入体内；
③在用动脉管道补液时，空气被吸入管道内而进入体内；
④空气回血时，回血完毕后未立刻夹紧止血钳，空气进入体内；
⑤冷的透析用水可能含有大量溶解的空气，给透析用水加温，空气会释放出通过透析膜进入血液内。

第8题：

当血液透析液的温度超过 ℃时即发生严重溶血()

A.39

B.40

C.45

D.47

E.51

正确答案：E

第9题：

透析过程中可导致溶血的相关因素有（）

A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤

正确答案:A,B,D,E

第10题：

血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因是（）

A、透析不充分
B、透析器复用残留消毒液
C、透析液温度过高
D、血透管路扭曲或损伤
E、透析用水细菌数超标

正确答案:A,B,C,D

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