一名维持性透析患者在透析过程中,机器突然报警,责任护士立即

题目

一名维持性透析患者在透析过程中,机器突然报警,责任护士立即查看报警内容示静脉压低值报警。 对于这种情况该如何处理?

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第1题:

血液净化护士的岗位职责是()

  • A、严格执行操作规程,执行透析医嘱
  • B、熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理.操作
  • C、透析中定期巡视患者,观察机器运转情况,做好透析记录。
  • D、实施患者健康宣教。
  • E、负责血透室机器的二、三级保养

正确答案:A,B,C,D

第2题:

透析后体重与实际超滤量不符的原因有()

  • A、体重计算错误
  • B、透析过程中额外丢失液体
  • C、透析过程中静脉补液
  • D、血液透析过程中患者饮食摄入过多
  • E、机器超滤误差

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

患者,女,71岁,规律透析2年,今日透析3.5小时,机器(Blood Leak)灯亮,报警声响起,护士发现透析器膜外出现红细胞,透析器破膜,立即回血结束治疗,结束后机器如何处理?


正确答案: 处理:透析时如发生破膜,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用;血液透析机器外部被血液污染后,先采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭,再采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭。

第4题:

透析过程中护士怎样观察患者穿刺点情况?


正确答案:护士在观察时不但要注意穿刺点有无渗血还要看患者手臂下的床单上有无血迹。一般患者30分钟至1小时观察1次,重症患者随时观察。

第5题:

某透析中心有透析机40台,长期透析病人168人,周一上午10:00突然停电,机器报警,现场病人抱怨。现场突然停电的应急预案措施是什么?


正确答案:(1)稳定患者情绪,保持血液净化中心(室)正常秩序。
(2)所有血透室医务人员赶赴现场,开启机器备用电源。
(3)与血液净化中心(室)工程师共同查找停电原因,如果是血液净化中心(室)内故障,等待工程师处理,可使用血液透析机的储备电,若维修时间预计超过20分钟,停止透析,所有患者回血等待。血液透析机无储备电,用手摇泵回血。
(4)如果非血液净化中心(室)内部原因,与医院电工组联系,协助查找原因及维修工作。若维修时间预计超过20分钟,应停止透析,所有患者回血等待。
(5)等待时间超过半小时,做好患者的解释工作。并及时通知下一班透析患者,让下一班患者在家等待或告知改动后的透析时间。
(6)即刻报告护士长及相关部门,24小时内进行事件通报,联合相关科室针对该案例进行分析讨论PDCA改善。

第6题:

患者,男,36岁,规律透析十年,今日行血液透析滤过,体重增加2.0kg,低分子肝素使用4000单位,刚上机机器跨膜压高限报警,护士查看透析器及透析管路通畅,考虑什么原因?上机前必须核对哪些参数?


正确答案: 原因:可能透析器使用错误,血液透析滤过时使用了低通量透析器。
核对:
1、患者的信息;
2、透析器管路;
3、透析器;
4、治疗参数设置;
5、治疗方案。

第7题:

透析机消毒要求正确的是()

  • A、每次透析结束后,清水擦拭机器
  • B、每次透析结束后,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒
  • C、如果血液污染到透析机,应立即用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭
  • D、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒
  • E、透析时如发生破膜.传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒

正确答案:B,C,D,E

第8题:

患者,女,36岁,规律血透8年,今日透析,治疗刚开始透析器膜外有空气,突然机器(BloodLeak)灯亮,报警声响起,护士发现透析液正常,无漏血发生,护士应立即进行怎样处理?应该如何预防?


正确答案: 处理:应把透析器动脉端向上,透析器倾斜,排尽透析器膜外的空气。
预防:在预冲透析器和管路时,透析器的静脉端向上先预冲膜内,排尽膜内空气后,安装透析液旁路,按液体流向安装,与血流方向相反,再把透析器动脉端向上,200-300ml/min冲洗,预冲液体不少于800ml。

第9题:

患者,杨某,男,80岁,维持性透析8年,体重71kg,每次透析超滤脱水3-4kg,透析前血压130/80mmgh左右,透析后1小时血压90/60mmgh左右,一直维持到透析结束。 透析过程中应采取哪些护理干预措施?


正确答案:控制超滤的量和速度,防止因超滤量过大而诱发低血压。密切观察患者,早期表现为打哈欠、肌肉痉挛或出现便意等,进而可有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、呼吸困难和血压下降。此时应降低超滤率,必要时补充生理盐水或白蛋白,经过上述处理后血压仍不能恢复正常的患者应停止超滤,并给予积极救治。

第10题:

在何种情况下,透析结束时应立即进行机器消毒,消毒后的机器方可使用()

  • A、发生破膜、传感器渗漏
  • B、机器报警
  • C、静脉压升高
  • D、电导度报警

正确答案:A

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