某患者,行开放性颅骨骨折修补及血肿清除术,术后第4日,体温39.

题目

某患者,行开放性颅骨骨折修补及血肿清除术,术后第4日,体温39.8℃,呕吐3次,呈喷射状,PCT7.5μg/L,医师初步考虑为颅内感染,拟采集微生物标本送检,下列关于标本采集和运输等环节中不正确的是哪项?()

  • A、同时留取脑脊液标本和血标本进行培养
  • B、收集脑脊液至少1~2ml
  • C、脑脊液分别置于3支无菌试管中,第一管可用于微生物检测
  • D、标本采集后应立即送检,若不能及时送检,可室温保存
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第1题:

患者女,23岁。开放性颅脑损伤术后右侧额颞部颅骨缺损1月,术后伤口出现感染,现感染已控制,伤口刚愈合。下一步拟行颅骨修补术,其修补时机为

A.术后3个月后

B.术后6个月后

C.3个月后

D.6个月后

E.9个月后


正确答案:D
单纯凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后,即可同期一次手术完成修补术。对开放性颅脑损伤所致颅骨缺损,应在初期清创术的伤口愈合3~6个月后行颅骨成形术,若伤口发生感染,应在伤口愈合后6个月行颅骨成形术。

第2题:

硬脑膜下血肿的外科治疗方式,下列不正确的是

A、症状严重者,立即开颅行血肿清除手术

B、无脑疝,清除血肿后颅压仍偏高者,行去骨瓣减压术

C、对脑疝者可行内减压或去骨片外减压术

D、慢性血肿,穿刺放液引流,无效时开颅血肿清除及内膜剥离术

E、颅脑线型骨折,凝血机制障碍者,保守治疗


参考答案:E

第3题:

骨折的全身表现中,错误的是

A、一般骨折后体温正常

B、患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克

C、严重骨折患者血肿吸收时,体温略有升高

D、开放性骨折患者体温升高时,应不排除感染可能

E、严重骨折患者血肿吸收时,其体温通常不超过37℃


参考答案:E

第4题:

开放性颅脑损伤特有的临床表现是:()

  • A、颅骨骨折
  • B、头皮裂伤
  • C、头皮血肿
  • D、脑脊液漏
  • E、头皮裂伤伴颅骨骨折

正确答案:D

第5题:

患者,男,22岁,左侧髌骨横行骨折,行 AO张力带钢丝内固定术,为防止关节粘连,行连续被动运动的最佳时间是

A.术后第1周内

B.术后第2周内

C.术后第4周内

D.术后第3周内

E.术后第5周内


正确答案:A

第6题:

关于颅骨缺损的手术治疗,下列选项错误的是

A.单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后,同期一次手术完成修补术

B.颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者,行颅骨成形术

C.开放性颅脑损伤的颅骨缺损,清创术盾1个月行颅骨成形术

D.颅骨缺损直径>3cm需行颅骨成形术

E.颅骨缺损部位有碍美观,应行颅骨成形术


正确答案:C

第7题:

患者确诊为AVM造成的急性颅内血肿,应考虑行()。

A、开颅血肿清除+AVM切除术

B、只做血肿清除术

C、只做AVM切除术

D、以上都不对


答案:A

第8题:

关于颅骨缺损的手术治疗,下列错误的是

A、单纯凹陷性骨折做塌陷骨折片摘除后,同期一次手术完成修补术

B、颅骨缺损引起长期头昏、头痛难以缓解者,行颅骨成形术

C、开放性颅脑损伤的颅骨缺损,清创术后1个月行颅骨成形术

D、颅骨缺损直径>3cm需行颅骨成形术

E、颅骨缺损部位有碍美观,应行颅骨成形术


参考答案:C

第9题:

下列哪种情况下,可不立即进行血培养?()

  • A、脑出血患者入院第5日,体温39.0℃,双肺闻及湿啰音,X线胸片示右下肺多发斑片浸润病灶,PCT6.5μg/L
  • B、乳腺癌患者,因化疗留置PICC化疗第20日,体温38.9℃,WBC2.0×10°/L
  • C、某患者,不明原因发热10余日体温最高39.2℃,3个月前曾行二尖瓣置换术
  • D、患者行化脓性阑尾炎切除术,术后第4日,切口出现脓性分泌物,体温38.2℃

正确答案:D

第10题:

患者,男,22岁,左侧髌骨横行骨折,行AO张力带钢丝内固定术。为防止关节粘连,行CPM的最佳时间是()

  • A、术后第1周内
  • B、术后第2周内
  • C、术后第3周内
  • D、术后第4周内
  • E、术后第5周内

正确答案:A