持续导尿患者疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应先做什么?

题目

持续导尿患者疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应先做什么?

参考答案和解析
正确答案: 应先更换导尿管。
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相似问题和答案

第1题:

宜选择治疗剂量范围下限的是

A.高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物

B.结核病使用抗菌药物治疗

C.孕妇使用抗菌药物

D.肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物

E.单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物


正确答案:E

第2题:

根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于( ) %;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于( )%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于( )%。


答案:30 ;50 ;80

第3题:

关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是( )

A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做病原菌培养及药敏试验

B、急性单纯性下尿路感染初发患者,首选静脉注射抗菌药物

C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给药

D、尿管相关尿路感染,宜尽早拔除或更换导尿管

E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者,应予以矫正或相应处理


答案:B

第4题:

抗尿路感染的治疗原则为

A.无病原学结果前,一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物
B.药物在尿和肾内的浓度要高
C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物
D.单一药物治疗失败时应联合用药
E.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程

答案:B,C,D,E
解析:
本题考查抗尿路感染的治疗原则:抗尿路感染药物治疗无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物;选择肾内和尿液中浓度高的药物;选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物;单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药;对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。

第5题:

导尿管相关尿路感染的主要危险因素正确的有()

A.患者因素

B.尿管质量因素

C.未更换尿袋

D.未预防使用抗菌药物


参考答案:A

第6题:

有选择联用抗菌药物指征的是

A.高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物

B.结核病使用抗菌药物治疗

C.孕妇使用抗菌药物

D.肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物

E.单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物


正确答案:B

第7题:

以下关于泌尿系统抗菌药物治疗说法错误的是?( )

A.急性单纯性下尿路感染,一般门诊3日疗程

B.急性肾盂肾炎,一般疗程2周

C.复杂性尿路感染,疗程2周左右

D.未留置导尿管有症状的真菌性膀胱炎患者可予以氟胞嘧啶或氟康唑治疗3日

E.留置导尿管或其他尿路导管者若发生无症状性菌尿一旦有感染的临床症状或怀疑合并菌血症,应首先拔除或更换留置时间超过2周的导尿管,治疗方案同复杂性尿路感染


答案:D

第8题:

根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,医疗机构要采取综合措施,努力提高微生物标本质量,提高血液及其他无菌部位标本送检比例,保障检测结果的准确性。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,关于各类药物使用前微生物检验样本送检率,叙述正确的是

A、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于70%

B、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于70%

C、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于75%

D、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%

E、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于60%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%


参考答案:D

第9题:

抗尿路感染的治疗原则为

A、无病原学结果前,一般首选对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物
B、药物在尿和肾内的浓度要高
C、选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D、单一药物治疗失败时应联合用药
E、对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程

答案:B,C,D,E
解析:
本题考查抗尿路感染的治疗原则。抗尿路感染药物治疗无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物;选择肾内核尿液浓度高的药物;选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物;单.一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药:对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。

第10题:

对于长期导尿患者是否需要常规更换导尿管预防尿路感染?


正确答案: 关于长期导尿患者是否需要常规更换导尿管,国内外亦有不同的做法。尽管都认可更换导尿管或集尿袋都会破坏导尿系统的密闭性,增加感染机会,但国内医院普遍采取每2~4周常规更换一次导尿管。WS/T509—2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》中要求长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7~10天更换,特殊类型导尿管按说明书更换。而国外指南则不建议在常规固定的时间间隔更换导尿管和引流袋,应根据临床情况判断,如感染、阻塞、无菌性或密闭系统破坏时更换。

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