BrADEn评分法的评分依据:对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感或者机体一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍,应判断皮肤感知能力为()A、完全受限B、大部分受限C、轻度受限D、没有改变

题目

BrADEn评分法的评分依据:对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感或者机体一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍,应判断皮肤感知能力为()

  • A、完全受限
  • B、大部分受限
  • C、轻度受限
  • D、没有改变
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第1题:

BrADEn评分法中,应判断皮肤感知能力为大部分受限的是()

  • A、对疼痛刺激完全无反应
  • B、对疼痛有反应,但只能用呻吟、躁动不安表示
  • C、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉无障碍
  • D、对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感
  • E、一侧肢体对疼痛或不适感感觉障碍

正确答案:B

第2题:

一重症患者对疼痛刺激没有反应(没有呻吟、退缩或紧握),并且绝大部分机体对疼痛的感觉受限,该患者的感知能力为()分。


正确答案:1

第3题:

Braden评分表中“知觉感受非常受限”的评估标准的内容是什么?应评为几分?


正确答案: 1)当接受到疼痛刺激时,只能以呻吟或躁动不安表示;
2)全身有1/2以上的体表无法知觉到不适或疼痛刺激。
“知觉感受非常受限”应评为2分。

第4题:

对其讲话有反应,但不是所有时间都能用语言表达不适感。或者机体的一到两个肢体对疼痛的或不适感感觉障碍感知评分为()分。


正确答案:3

第5题:

只对疼痛刺激有反应,能通过呻吟和烦躁的方式表达机体不适。或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感觉障碍。感知评分为()分。


正确答案:2

第6题:

Braden评分表中“知觉感受完全受限”的评估标准是什么?应评为几分?


正确答案: “知觉感受完全受限”的评估标准是:
1)接受到疼痛刺激时,个案无法做出呻吟、退缩或抓握的反应(也可能是由于使用镇定药物或意识改变);
2)绝大部分体表无法感知到疼痛刺激。
“知觉感受完全受限”应评为1分。

第7题:

一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置,根据BrADEn评分,其“移动能力”为()分

  • A、完全受限1分
  • B、严重受限2分
  • C、轻微受限3分
  • D、不受限4分

正确答案:C

第8题:

BrADEn压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者感知力评估为2分()

  • A、只对疼痛刺激有反应
  • B、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
  • C、对疼痛刺激没反应
  • D、不能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适

正确答案:A,B

第9题:

BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者感知力评估为2分()

  • A、只对疼痛刺激有反应
  • B、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
  • C、对疼痛刺激没反应
  • D、不能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适

正确答案:A,B

第10题:

Volkman缺血性肌挛缩的早期症状为()。

  • A、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀
  • B、远端肢体苍白,肿胀,淤血
  • C、肢体疼痛,活动受限,麻木
  • D、肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失
  • E、肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加

正确答案:D

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