心力衰竭,心悸气短,胸胁满闷或作痛,胁下痞块,面色晦暗,唇青甲紫

题目

心力衰竭,心悸气短,胸胁满闷或作痛,胁下痞块,面色晦暗,唇青甲紫,舌质紫暗,脉细涩。其辨证为()

  • A、心肺气虚证
  • B、气阴亏虚证
  • C、气虚血瘀证
  • D、阳虚饮停证
  • E、心肾阳虚证
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第1题:

急性心衰饮凌心肺证的特点是

A、心悸、气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳嗽

B、心悸、气短,肢倦乏力,动则汗出,自汗、盗汗

C、喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,咳粉红性泡沫痰

D、咳嗽痰多,倚息不得平卧

E、心悸、气短,肢倦乏力,胸胁满闷作痛


参考答案:C

第2题:

胸胁胀闷,胁下痞块,刺痛拒按,脉涩,舌紫暗,此属

A、寒凝血瘀

B、气滞血瘀

C、气虚血瘀

D、肝气郁结

E、气血两虚证


参考答案:B

第3题:

患者,女,62岁。冠心病史8年,平素经常活动中心慌气促。现症见动则心悸气促,胸胁满闷,胁下痞块,面色晦黯,唇青甲紫,舌质紫暗,脉细涩。治疗应首选的方剂是

A.人参养荣汤合桃红四物汤

B.生脉散合酸枣仁汤

C.三子养亲汤合抵当丸

D.真武汤合血府逐瘀汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸


正确答案:A
据题干所示病史、症状应考虑为慢性心力衰竭。据脉症中医诊断为心悸(气虚血瘀证)。应治以益气活血,疏肝通络。方选人参养荣汤合桃红四物汤。

第4题:

气滞血瘀证的临床表现是

A、面色淡白无华

B、烦躁易怒

C、胸胁胀闷疼痛

D、妇女经闭

E、胁下痞块


参考答案:CDE

第5题:

气滞血瘀的临床表现是( )

A.胸胁闷胀窜痛,胁下痞块,刺痛拒按,妇女闭经,舌紫黯或紫斑,脉涩

B.面色晦黯,身倦乏力,刺痛拒按不移,舌淡黯或有瘀斑,脉沉涩

C.头昏目眩,少气懒言,乏力自汗,面色萎黄,心悸失眠,舌淡嫩,脉细弱

D.面色无华,倦怠乏力,崩漏,舌淡脉细弱

E.面色苍白,四肢乏力


参考答案:A

第6题:

患者有冠心病史8年,平素经常活动中心慌气促。现症见动则心悸气促,胸胁满闷,肋下痞块,面色晦黯,唇青甲紫,舌质紫暗,脉细涩。治疗应首选的方剂是

A、人参养荣汤合桃红四物汤

B、生脉散合酸枣仁汤

C、三子养亲汤合抵当丸

D、真武汤合血府逐瘀汤

E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸


参考答案:A

第7题:

慢性心力衰竭心肾阳虚证的主要临床表现是

A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾

B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,形寒肢冷

C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少

D.心悸气短,面色晦暗,唇青甲紫,胸胁作痛

E.咳痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥


参考答案:C

第8题:

题共用备选答案

A.心悸气短,动则加剧,胸闷心痛,咳唾

B.喘促气逆,不能平卧,痰稀量多,形寒肢冷

C.下肢水肿,喘促气短,形寒肢冷,小便短少

D.心悸气短,面色晦暗,唇青甲紫,胸胁作痛

E.咳痰黄稠,烦躁不安,心烦失眠,口干咽燥

慢性心力衰竭心肾阳虚证的主要临床表现是

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正确答案:C
C

第9题:

症见面色晦暗,或见赤缕红丝,胁肋痞块作痛,肢体不利,女子行经腹痛或经血有块。舌紫或有瘀斑,脉细涩。证属

A、气虚血瘀

B、瘀血阻络

C、气滞血瘀

D、肝气郁结

E、以上都不是


参考答案:B

第10题:

属于气血两虚临床表现的是

A. 唇甲色淡,胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩
B. 胸胁胀闷窜痛,时轻时重,舌苔薄白,脉弦
C. 两胁胀闷窜痛,胁下痞块,舌略紫,脉涩
D. 面唇色淡白,疲乏无力,自汗,脉弱
E. 少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱

答案:D
解析:
“气血两虚证,指气虚和血虚的证候兼并出现,临床以少气懒言,神疲乏力,自汗;面色淡白无华或萎黄,口唇、爪甲颜色淡白,或见心悸失眠,头晕目眩,形体消瘦,手足发麻;舌质淡白,脉细无力等为辨证依据”,本题临床表现与之相符,面唇色淡白,为血虚表现,是由血液亏虚,无以上荣面部所致;疲乏无力,自汗,为气虚表现,是由气虚致脏腑功能减退,卫外不固所致,故选项面唇色淡白,疲乏无力,自汗,脉弱,属于气血两虚的临床表现(D对)。唇甲色淡,为血虚表现,是由血液亏虚,脉络空虚,形体组织缺乏濡养荣润所致;胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩,为血瘀表现,是由于血液淤积不散,不通则痛所致,故选项唇甲色淡,胁下痞块,拒按,舌暗,脉沉涩,属于血虚兼血瘀证的临床表现(A错)。胸胁胀闷窜痛,时轻时重,舌苔薄白,脉弦,为气滞的表现,是由气的运行发生障碍,气机不畅则胀闷,障碍不通则疼痛,气得运行则症减所致,故选项胸胁胀闷窜痛,时轻时重,舌苔薄白,脉弦,属于气滞证的临床表现(B错)。两胁胀闷窜痛,为气滞表现,是由气机运行不畅所致;胁下痞块,舌略紫,脉涩,为血瘀表现,是由血液瘀积不行所致,故选项两胁胀闷窜痛,胁下痞块,舌略紫,脉涩,属于气滞血瘀的临床表现(C错)。少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱,为气虚的表现,是由气虚致脏腑功能衰退,卫外不固所致,故选项少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉弱,属于气虚证的临床表现(E错)。

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