38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()
第1题:
25岁妇女,停经3个月,阴道出血2个月,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如核桃,宫颈软,子宫如孕4个半月大小,血HCG>20000U/L应考虑为
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
第2题:
( 129~130 题共用备选答案)
A.葡萄胎
B.先兆流产
C.难免流产
D.双胎妊娠
E.绒癌
第 129 题 已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,8超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为( )
[考点]妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断
[分析]5题根据停经、子宫增大、尿妊免(+)。首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年,无停经史,不规则阴道出血。HCG转阴后又上升,胸部X线片有阴影。首先应绒癌的可能。
第3题:
患者,女性,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、双胎妊娠
D、妊娠合并子宫肌瘤
E、先兆流产
第4题:
已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验 (+),子宫增大如孕2周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为
A.葡萄胎
B.先兆流产
C.难免流产
D.双胎妊娠
E.绒癌
第5题:
二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。应诊断为A、先兆流产
B、双胎妊娠
C、葡萄胎
D、侵袭性葡萄胎
E、妊娠合并子宫肌瘤
如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的A、一旦确诊后应及时清宫
B、一般采用吸宫术
C、首先应选择小号吸管至大号吸管
D、子宫缩小后可慎重刮宫
E、刮出物送组织学检查
第6题:
28岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),应诊为
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
第7题:
女,24岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,不能触及胎体,不能听到胎心,尿妊娠试验(+),应考虑为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、双胎妊娠
D、妊娠合并子宫肌瘤
E、先兆流产
第8题:
已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊娠试验+,子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为
A.葡萄胎
B.先兆流产
C.难免流产
D.双胎妊娠
E.绒癌
第9题:
女,25岁,停经3个月,阴道淋漓出血2个月,阴道前壁有核桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
第10题:
患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产