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患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈

题目

患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。心电图示心搏停顿，此时首选的药物是（）

  • A、碳酸氢钠
  • B、肾上腺素
  • C、胺碘酮
  • D、异丙肾上腺素
  • E、去甲肾上腺素
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。最佳的给药途径是

A.口服

B.动脉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.肌肉注射


正确答案：D
1.患者有陈旧心肌梗死病史，心脏骤停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。2.肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药，能兴奋α和β两种受体，使心肌兴奋，心肌收缩力增强和心率增快；同时收缩皮肤、粘膜、内脏血管，舒张骨骼肌血管和冠状动脉，松弛支气管平滑肌等；但同时也使代谢加快，身体耗氧量增加。3.肾上腺素用于心跳骤停，稀释后心内注射或静脉注射，1次0.1～1mg，必要时可每隔5分钟重复一次。

第2题：

男，72岁，排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心 脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
最佳的给药途径是
A. 口服
B.动脉注射
C.皮下注射 D.静脉注射 E.肌肉注射


答案：D
解析：
肾上腺素用于心跳骤停,稀释后心内注射或 静脉注射.1次0.1 ~ 1mg,必要时可每隔5分钟重 复一次。

第3题：

患者，男性，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

A、意识丧失

B、呼吸停止

C、皮肤发绀

D、心音消失

E、桡动脉搏动消失


参考答案：D

第4题：

男，72岁，排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心 脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
心电图示心博停顿,首选药物
A.氯丙唤
B.静脉输注碳酸氢钠
C. 5%葡萄糖酸钙
D.肾上腺素
E.利多卡因


答案：D
解析：
肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上 腺素类药，能兴奋α和β两种受体，使心肌兴奋，心肌收缩力增驿和心率增快;同时收缩皮肤、粘 膜、内脏血管,舒张骨骼肌.血管和冠状动脉，松弛 支气管平滑肌等；但@射也使代谢加快,身体耗 氧量增加。

第5题：

患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。

该患者心搏骤停最可能的病因是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉夹层
C.肥厚型梗阻性心赃病
D.预缴综合征
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

答案：E
解析：

根据患者有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，考虑心搏骤停的病因最可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病；心搏骤停后首选药物为肾上腺素，最佳途径为静脉注射。

第6题：

男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。心电图示心博停顿，首选药物

A.氯丙嗪

B.静脉输注碳酸氢钠

C.5%葡萄糖酸钙

D.肾上腺素

E.利多卡因


正确答案：D
1.患者有陈旧心肌梗死病史，心脏骤停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。2.肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药，能兴奋α和β两种受体，使心肌兴奋，心肌收缩力增强和心率增快；同时收缩皮肤、粘膜、内脏血管，舒张骨骼肌血管和冠状动脉，松弛支气管平滑肌等；但同时也使代谢加快，身体耗氧量增加。3.肾上腺素用于心跳骤停，稀释后心内注射或静脉注射，1次0.1～1mg，必要时可每隔5分钟重复一次。

第7题：

患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。

最佳的给药途径是
A.静脉注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.气管内给药
E.心内注射

答案：A
解析：

根据患者有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，考虑心搏骤停的病因最可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病；心搏骤停后首选药物为肾上腺素，最佳途径为静脉注射。

第8题：

(共用题干) 男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。 该患者心脏骤停最可能的病因是

A.高钾血症

B.心包填塞

C.心破裂

D.肺栓塞

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


正确答案：E
患者有陈旧心肌梗死病史，心脏骡停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。肾上腺素是传出神经系统类药之中的拟肾上腺素类药，能兴奋n和B两种受体，使心肌兴奋，心肌收缩力增强和心率增快：同时收缩皮肤、粘膜、内脏皿管，舒张骨骼肌血管和冠状动脉，松弛支气管平滑肌等；但同时也使代谢加快，身体耗氧量增加。肾上腺素用于心跳骤停，稀释后心内注射或静脉注射。

第9题：

男，72岁，排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心 脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
该患者心脏骤停最可能的病因是
A.高钾血症
B.心包填塞
C.心脏破裂
D.肺栓塞
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


答案：E
解析：
患者有陈旧心肌梗死病史,心脏骤停原因最 可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉 挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。 .

第10题：

患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。该患者心搏骤停最可能的病因是（）

  • A、主动脉瓣狭窄
  • B、主动脉夹层
  • C、肥厚型梗阻性心赃病
  • D、预缴综合征
  • E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

正确答案:E

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