男，56岁，体表左上腹、肩胛间疼痛可提示的内脏疾患是（）A、心肌缺血B、胃溃疡、胰腺炎C、阑尾炎D、胆囊炎E、肾结石

题目

男，56岁，体表左上腹、肩胛间疼痛可提示的内脏疾患是（）

A、心肌缺血
B、胃溃疡、胰腺炎
C、阑尾炎
D、胆囊炎
E、肾结石

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

男,56 岁,体表左上腹、肩胛间疼痛可提示的内脏疾患是()

A.心肌缺血

B.胃溃疡、胰腺炎

C.阑尾炎

D.胆囊炎

E.肾结石

【答案】B 【解析】内脏疾患及体表牵涉痛部位心肌缺血→心前区，左肩疼痛胆囊炎，胆石症→右肩部疼痛胃溃疡、胰腺炎→左上腹、肩胛间阑尾炎→上腹部、脐周肾结石→腹股沟区输尿管结石→睾丸

第2题：

下列关于疼痛的描述中,错误的是()

A、皮肤经常受到伤害性刺激，其对疼痛的感受会减弱

B、内脏对缺血缺氧、痉挛、机械牵拉及炎症的感受敏感

C、牵涉痛，身体表面有明显痛感，但该处无实际损伤

D、心肌梗死疼痛可放射至左肩及左上臂

E、阑尾炎可出现脐周及上腹疼痛

参考答案：A
解析：皮肤经常受到伤害性刺激，其对疼痛的感受会变得更加敏感。

第3题：

请指出肩胛下角、胸骨上窝、锁骨中线、腋中线、肩胛间区的体表位置。

参考答案：1．体格检查(1)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位，充分暴露前胸和胸背部，考生站在被检者右侧。(2)视诊检查时指点正确①肩胛下角（左右）：被检者直立、双臂自然下垂时肩胛下角的位置。肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志，或相当于第8胸椎的水平。②胸骨上窝：胸骨上方的凹陷部。③锁骨中线（左右）：通过锁骨胸骨端和肩峰端之间的中点的垂直线，即通过锁骨中点向下的垂直线。④腋中线（左右）：通过腋窝顶点，沿侧胸壁向下的垂直线。⑤肩胛间区（左右）：为两肩胛骨内缘之间的区域。2．提问①"方肩"体征常见于哪些病症？答：肩关节脱位、三角肌萎缩时可以见到"方肩"体征。②肋下触及肝脏，如何规范地表述其大小?答：以右锁骨中线肋下多少厘米表示。3．职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

第4题：

关于牵涉痛的正确论述是( )。

A．内脏疾患引起相邻器官的疼痛

B．内脏疾患引起体表某部位疼痛或痛觉过敏

C．机械牵拉脏器引起的疼痛

D．患病内脏的传入纤维和牵涉部位的传入纤维由同一后根进入脊髓

E．它属于快痛

正确答案：BD

第5题：

牵涉痛是指

A．内脏疾病引起相邻脏器的疼痛

B．神经疼痛向体表投射

C．内脏疾病引起体表某一部位的疼痛或痛觉过敏

D．按压体表引起部分内脏疼痛

正确答案：C

第6题：

盐酸布桂嗪主要用于(),对()作用有限。

A、体表疼痛，内脏疼痛

B、内脏疼痛，体表疼痛

C、二者均可

D、二者均不可

答案：A

第7题：

阿米巴性肝脓肿

A、肝区出现持续性胀痛或钝痛，有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛

B、右上腹持续性隐痛，可伴右肩胛部或右腰背部放射痛

C、转移性右下腹疼痛

D、脐周疼痛，放射到左上腹

E、弥漫性满腹疼痛

参考答案：B

第8题：

胆绞痛主要疼痛部位不包括

A、右上腹

B、右背部

C、剑突下

D、右肩胛区

E、左上腹

参考答案：E

第9题：

牵涉痛是指

A．内脏疾病引起远隔的体表疼痛

B．体表疾病引起远隔的内脏疼痛

C．内脏疾病引起相邻的内脏疼痛

D．体表疾病引起的相邻体表疼痛

E．内脏疾病引起远隔的内脏疼痛

正确答案：A

第10题：

肝、胆囊疾患发生牵涉痛的部位可位于（）

A．上腹部或脐周围

B．心前区、左上臂尺侧

C．腹股沟区

D．左上腹、肩胛问

E．右肩胛部

正确答案：E

男，56岁，体表左上腹、肩胛间疼痛可提示的内脏疾患是（）

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