患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周

题目

患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周来发作癫痫4次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。该患者确诊主要依据为()

  • A、OT试验
  • B、脑电图
  • C、脑脊液中找癌细胞
  • D、皮下结节活检做病理检查
  • E、胸片
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项A、个人卫生习惯及饮食卫生状况

B、癫痫的发作情况

C、有无家族史

D、粪便中有无排节片史

E、有无自身免疫病史

此例患者最可能的诊断为A、原发性癫痫

B、脑神经胶质瘤

C、囊虫病

D、结核病

E、末梢神经纤维瘤

进一步首先必须做的检查A、X光胸片

B、脑血管造影

C、胸腹部CT

D、脑脊液检查

E、头颅CT或磁共振

该患者确诊主要依据为A、OT试验

B、脑电图

C、脑脊液中找癌细胞

D、皮下结节活检做病理检查

E、胸片


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第2题:

男,28岁,发现皮下结节6个.近1个月来头痛、呕吐、颅内压升高?脑脊液检查正常,血清猪囊虫抗体(+).该患者诊断可能为

A.脑实质型脑囊虫病

B.脑室型囊虫病

C.软脑膜型囊虫病

D.脊髓型囊虫病

E.单纯皮下及肌肉囊虫病


正确答案:B
86.答案[B] 解析:患者血清猪囊虫抗体(+),考虑囊虫病诊断明确。近1个月来出现颅内高压表现,故推测囊虫寄生于脑室内。虽然题中又说患者有皮下结节,但因为同时存在颅内高压表现,所以不选E单纯皮下及肌肉囊虫病。

第3题:

男,28岁,发现皮下结节6个,近1月来头痛、呕吐、颅压升高,CSF检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为何型囊虫病

A、脑实质

B、脑室

C、软脑膜

D、脊髓

E、单纯皮下、肌肉型


正确答案:B

第4题:

男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。该患者确诊主要依据为()

  • A、OT试验
  • B、脑电图
  • C、脑脊液中找癌细胞
  • D、皮下结节活检做病理检查
  • E、胸片

正确答案:D

第5题:

患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。

最可能的诊断为
A.皮下结节性红斑
B.骨肿瘤
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.丹毒
F.关节外伤

答案:C
解析:

第6题:

类风湿结节是

A、近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

B、双下肢皮肤环形红斑

C、位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

D、双下肢的皮下结节、压痛阳性

E、双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色


参考答案:C

第7题:

男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热与四周无粘连。
进一步首先必须作的检查是()
A.x线光胸片
B.脑血管造影
C.胸腹部CT
D.脑脊液检查
E.头颅CT或磁共振


答案:E
解析:
因患者有癫痫病史,这是脑囊尾蚴病最常见的临床表现,而颅脑CT检查脑囊尾蚴的阳性率高达90%,磁共振更可鉴别颅脑中囊尾蚴的死活,有助于疗效考核,故首选CT或磁共振检查。

第8题:

类风湿结节是

A、位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

B、双下肢皮肤环形红斑

C、近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

D、双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着

E、双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色


参考答案:A

第9题:

患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周来发作癫痫4次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。此例患者最可能的诊断为()

  • A、原发性癫痫
  • B、脑神经胶质瘤
  • C、囊虫病
  • D、结核病
  • E、末梢神经纤维瘤

正确答案:C

第10题:

男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须做的检查()

  • A、X光胸片
  • B、脑血管造影
  • C、胸腹部CT
  • D、脑脊液检查
  • E、头颅CT或磁共振

正确答案:E

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