患者,男,65岁,高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体:BP

题目

患者,男,65岁,高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L,该患者最适宜的降压药物是()。

  • A、血管紧张素转换酶抑制剂
  • B、噻嗪类利尿剂
  • C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
  • D、钙通道阻滞剂
  • E、β受体阻滞剂
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第1题:

男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、β受体阻滞剂


参考答案:D

第2题:

男性,70岁,诊断为高血压病3级,很高危组,既往有痛风病史10余年,则该患者禁用的降压药物为

A、硝苯地平控释片

B、美托洛尔缓释片

C、卡托普利

D、氢氯噻嗪

E、厄贝沙坦


参考答案:D

第3题:

患者女,56岁。既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

A、降血压

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低颅内压

E、止血


参考答案:D

第4题:

患者,男,68岁,以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未好转。既往有高血压病史10年。查体:BP 182/106mmHg。

患者除诊断高血压病外,还应考虑

A. 肩周炎
B. 风湿性关节炎
C. 局部损伤
D. 冠心病,心绞痛
E. 骨折

答案:D
解析:

第5题:

患者男,60岁。今日突然出现呕血及黑粪。既往高血压病史5年,规律服用降压药。查体:BP 70/40 mmHg,HR 125次/min。估计出血量至少为

A、400 ml

B、600 ml

C、800 ml

D、1000 ml

E、1500 ml


参考答案:E

第6题:

男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、烟酸

D、依折麦布

E、普罗布考


答案:C
解析: 烟酸常见不良反应为痛风,该患者既往有痛风病史,故不宜使用以免病情加重,故选C

第7题:

患者,男,62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断:①浸润型肺结核;②痛风。在给该患者抗结核治疗时,不宜选用的药物是:

A: 异烟肼

B: 吡嗪酰胺

C: 利福平

D: 链霉素


答案:B

第8题:

男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐265umol/L,降压的治疗宜首选

A、维拉帕米

B、美托洛尔

C、利血平

D、氨氯地平

E、贝那普利


参考答案:D

第9题:

男,65岁。高血压病史10余年,既往有痛风病史,查体:血压180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/min,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、β受体阻滞剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D、钙通道阻滞剂

E、噻嗪类利尿药


参考答案:D

第10题:

患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。

该患者诊断
A.胆心反射
B.慢性胆囊炎急性发作
C.急性下壁心肌梗死
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡

答案:C
解析:

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