患者,女,36岁,乏力、头晕,月经量明显增多半年,化验:Hb64

题目

患者,女,36岁,乏力、头晕,月经量明显增多半年,化验:Hb64g/L,RBC3.2×1012/L,WBC8.9×109/L,PLT289×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大,该患者最可能出现的检查结果,除血清铁降低外,还有()。

  • A、总铁结合力增加,铁蛋白减少
  • B、总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
  • C、总铁结合力降低,骨髓铁粒幼细胞减少
  • D、总铁结合力增加,铁蛋白增加
  • E、总铁结合力降低,铁蛋白增加
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第1题:

患者,女,l8岁。每次月经错后l0天左右,月经量少色淡,身倦乏力,头晕心悸,舌质淡,脉细弱。用药宜首选( )。

A.人参、白术

B.桃仁、红花

C.熟地、当归

D.人参、当归

E.当归、红花


正确答案:D
患者证属气血亏虚。人参补气,当归补血,两药合用,气血双补。

第2题:

一女性患者,38岁,已婚,G41P1,月经规则,周期30天,经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多,但应除外哪一项

A.子宫纤维化

B.子宫腔粘连综合症

C.子宫肌瘤

D.子宫内膜增生过长

E.子宫腺肌病


本题答案:B

第3题:

(106-109题共用题干) 患者,女,50岁。孕1产1,近半年来经量明显增多,经期延长,头晕、乏力2个月。妇科检查:子宫呈不规则增大,如孕3个月大小,表面结节状突起,质硬。 护士在采集病史时,应重点追溯的内容是

A.高血压家族史

B.月经史

C.二便情况

D.饮食习惯

E.是否长期使用雌激素


正确答案:E
子宫肌瘤多见于30一50岁女性,发病可能与体内雌、孕激素水平过高或长期刺激有关·

第4题:

患者女性,23岁,近2年月经量增多,半年来乏力、头晕、面色苍白,近2周头晕、乏力加重,并发生心慌,遂就诊检查:Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选

A.噻氯匹定
B.维生素B
C.叶酸
D.葡萄糖酸亚铁
E.维生素K

答案:D
解析:

第5题:

一妇女近年来月经量多,经期长,白带增多,感头晕,乏力,腰背酸痛,疑为黏膜下肌瘤,最主要的依据应当是

A、贫血
B、腰背酸痛
C、窥器检查宫口有瘤体
D、白带增多
E、月经改变

答案:C
解析:
子宫黏膜下肌瘤多为均匀增大,有时宫口扩张,肌瘤位于宫口内或脱出阴道内,呈红色、实质、表面光滑。故黏膜下肌瘤最主要的诊断依据是窥器检查宫口有瘤体,本题正确选项为C宫肌瘤的临床表现,但不能作为判断黏膜下肌瘤的主要依据。

第6题:

患者,女,17岁。月经错后,经量少色淡,头晕心慌,体倦乏力,舌质淡,脉细弱。治疗应首选的药物是

A、人参、山药

B、人参、当归

C、白芍、当归

D、红花、当归

E、党参、茯苓


参考答案:B

第7题:

子宫肌瘤案例:
病例摘要:患者,女性,32岁,G2P0,月经量增多2年。既往月经规律,无痛经。近2年月经量较前明显增多,有时伴有头晕乏力。多次查体提示子宫后壁回升不均,见一直径4~5cm的低回声,与周边肌层界限明显:Hb在80~100g/L之间。2年前2次人流史。查体:子宫增大如妊娠8周,后壁略突起。


答案:
解析:
分析步骤:
1.诊断及诊断依据 诊断:子宫肌瘤,继发贫血。诊断依据:育龄女性,月经量多,查体及超声提示子宫增大,超声显示子宫后壁瘤结节,界限清。血红蛋白符合贫血标准。
2.治疗原则 患者子宫肌瘤诊断基本明确、伴有贫血,有手术指征;但患者未生育、检查未发现恶变迹象,应保留子宫,行子宫肌瘤剔除术。

第8题:

患者,女,18岁。每次月经错后10天左右,月经量少色淡,身倦乏力,头晕心悸,舌质淡,脉细弱。用药应首选的药物是( )

A、人参、白术

B、党参、茯苓

C、熟地黄、当归

D、桃仁、红花

E、人参、当归


参考答案:E

第9题:

患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为

A:月经干净后3~7天
B:随时取出
C:先行止血再取出
D:刮宫时取出
E:纠正贫血后再取出

答案:B
解析:
出血常发生于节育器放置后1年内,表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血,因患者有贫血的症状,月经量多,应随时取出。

第10题:

一女性患者,38岁,已婚,G41P1,月经规则,周期30天,经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多,但应除外哪一项

  • A、子宫纤维化 
  • B、子宫腔粘连综合症 
  • C、子宫肌瘤 
  • D、子宫内膜增生过长 
  • E、子宫腺肌病

正确答案:B

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