违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

28岁初产妇，孕39周，上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大

题目

28岁初产妇，孕39周，上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指，静点缩宫素加强宫缩后4小时，宫口开大3cm，先露S-l，胎心正常，此时应如何处理（）

  • A、肌注哌替啶100mg
  • B、排除骨盆狭窄后人工破膜
  • C、直接行剖宫产
  • D、宫颈注射阿托品
  • E、加大缩宫素剂量滴注
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S-0，胎膜已破，官缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。

此时的临床表现应是

A.协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩过强

C.后发性宫缩乏力

D.继发性宫缩乏力

E.不协调性子宫收缩过强


正确答案：E
产妇疼痛尖叫，宫缩频，考虑为不协调性。

第2题：

25岁初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25秒／(6~7)分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S=-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

A、静点催产素

B、人工破膜

C、人工破膜后静点催产素

D、剖宫产

E、顺其自然


参考答案：D

第3题：

28岁初产妇，孕39周，规律宫缩l2小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S一0，胎膜已破，宫缩30～40 秒／l～2分，产妇疼痛哭叫。

此时的临床表现应是

A.协调性子宫收缩乏力

B.协调性子宫收缩过强

C.原发性宫缩乏力

D.继发性宫缩乏力

E.不协调性子宫收缩过强


正确答案：E
不协调性子宫收缩过强多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用缩宫药或粗暴地进行产科处理所致。产妇出现持续性腹痛、烦躁不安，宫颈扩张缓慢，结合病史考虑此诊断。

第4题：

27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／(10～15)分，宫口开大2cm。

该病例的诊断应为
A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.正常节律宫缩
D.宫缩缩复异常
E.宫缩极性异常

答案：A
解析：

第5题：

患者女性，28岁。孕38+3周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，宫缩40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1，此时应如何处理

A、剖宫产
B、加大催产素滴注量
C、哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息
D、宫颈注射阿托品
E、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

答案：E
解析：
因为中等强度，宫缩40秒，间隔2～3分钟，诊断为协调性宫缩乏力时，人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。协调性宫缩乏力时，人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。

第6题：

28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时人院，LOA位，胎心率136次／分，宫缩30～40秒／i～2分，产妇疼痛，哭叫不安，胎膜已破，宫口开大3cm，S-0。此时应该如何处理

A.缩宫素点滴加强宫缩

B.给地西泮lOmg静脉推注

C.立即产钳助产

D.严密观察产程进展

E.立即行剖宫产术


正确答案：B
该产妇为不协调性子宫收缩过强，无胎儿窘迫征象，可给予镇静药，也可给予宫缩抑制药，等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时，可行阴道助产或等待自然分娩。

第7题：

产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为


参考答案：D

第8题：

产妇送入产房准备接生的指征正确的是

A、初产妇、经产妇有规律宫缩时

B、初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好

C、初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好

D、初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好

E、初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好


参考答案：E

第9题：

27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／(10～15)分，宫口开大2cm。

此时的处理原则应是
A.肌注安定
B.静滴缩宫素
C.静滴麦角新碱
D.剖宫产
E.人工破膜

答案：A
解析：

第10题：

28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.让产妇于宫缩时加腹压
D.行温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术

答案：A
解析：

1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。
2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。
3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

更多相关问题
相关内容