患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。如果怀疑为有机磷农药中毒，下面哪项指标检查最有意义（）A、全血胆碱酯酶ChE活性测定B、尿中有机磷农药分解物的测定C、有机磷农药的鉴定D、肺部听诊有湿啰音E、双侧瞳孔缩小

题目

患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。如果怀疑为有机磷农药中毒，下面哪项指标检查最有意义（）

A、全血胆碱酯酶ChE活性测定
B、尿中有机磷农药分解物的测定
C、有机磷农药的鉴定
D、肺部听诊有湿啰音
E、双侧瞳孔缩小

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第1题：

患者，男性，34岁，诊断直肠癌5年入院。右腿因小儿麻痹有严重的肌肉萎缩。医生应对患者这一生理问题，遵守哪项原则

A、有利

B、公正

C、审慎

D、克己

E、保密

参考答案：E

第2题：

患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

A、意识模糊

B、嗜睡

C、昏睡

D、昏迷

E、谵妄

参考答案：D

第3题：

患者，男性，65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属

A、正常颅内压

B、颅内压轻度升高

C、颅内压中度升高

D、颅内压重度升高

E、尚不能判断

参考答案：C

第4题：

患者，男性，21岁，主因口服农药4小时入院，查体时发现患者意识不清，口吐白沫，大小便失禁，针尖样瞳孔，急诊毒检回报：胆碱酯酶活力为20%，此患者的诊断为

A:百草枯中毒
B:鼠药中毒
C:有机磷农药中毒（轻度）
D:有机磷农药中毒（中度）
E:有机磷农药中毒（重度）

答案：E

解析：

有机磷中毒的临床表现有：恶心、呕吐、腹痛、多汗，流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心搏减慢、瞳孔缩小，支气管痉挛、分泌物增加，严重者出现肺水肿；全身肌肉颤动，甚至全身肌肉强制性痉挛；中枢神经系统方面表现有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。正常人的胆碱酯酶活力为100%，急性有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活力值在50%～70%之间为轻度中毒，30%～50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。

第5题：

患者，男性，18岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。

因抢救患者，护士未能及时记录，抢救记录和护理病历的完成时间应在抢救结束后
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.9小时内
E.24小时内

答案：C

解析：

1.因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。
2.患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。按照规定，医生的会诊记录、病例讨论不可复印。

第6题：

男性，55岁，因神志不清3小时入院。家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。

昏迷的原因可能是以下几种，但除外

A．一氧化碳中毒

B．农药中毒

C．糖尿病酮症酸中毒

D．肝昏迷

E．尿毒症

正确答案：D

第7题：

患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是

A、暂时拔除导管

B、继续吸氧、输液，维持导管通畅

C、保留导管，暂停吸氧、输液

D、保留导管暂停吸氧

E、保留导管暂停输液

参考答案：B

第8题：

患者，男性，35岁，因直肠癌入院。右腿因小儿麻痹有严重的肌肉萎缩。医生应对患者这一生理问题，遵守哪项原则

A．有利

B．公正

C．保密

D．克己

E．审慎

正确答案：C
保守医密是指，医务人员保守在医疗活动中获得的病人的医疗秘密。它通常包括病人及其家庭隐私、病人独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情(不良诊断和预后等)以及其他任何事情。它是医学伦理学中最古老也是最有生命力的医德范畴．从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密都是非常重要的道德要求。

第9题：

患者，男性，18岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。

下列病历资料中，不可复印是
A.体温单
B.护理记录
C.医嘱单
D.会诊记录
E.检查报告

答案：D

解析：

第10题：

患者，男性，45岁，因坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

患者入院时的意识障碍属于
A.意识模糊
B.昏迷前期
C.昏迷
D.躁狂
E.昏睡

答案：C

解析：

患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药

题目

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