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女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查

题目

女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）

  • A、子宫穿孔
  • B、人工流产综合征
  • C、吸宫不全
  • D、异位妊娠
  • E、术后感染
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第1题：

25岁女性，孕50天行人工流产术后l4天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（ ）。

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染


正确答案：C
考虑为吸宫不全。因此本题的正确答案为C。(2002年考试真题)

第2题：

女，25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大，附件正常，首先考虑

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染


正确答案：C
解析：正常人工流产术后14天无阴道流血，妇科检查子宫恢复正常大小，若吸宫不全则表现为见术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫未恢复正常大小。

第3题：

人工流产术后2周仍有阴道流血，量较多，应考虑为

A.吸宫不全

B.术后感染

C.子宫穿孔

D.羊水栓塞

E.人工流产综合征


正确答案：A

第4题：

女，25岁，孕5O天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宮如40天妊娠大， 附件正常，首先考虑
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染


答案：C
解析：

第5题：

31岁女性，人工流产术后25天，仍有 少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压 痛，宫口松软，双附件(一)。
应首先考虑下列哪项诊断 A子宫穿孔 B子宫内膜炎 C子宫复旧不良 D 人流不全 E 宫外孕


答案：D
解析：

第6题：

患者，女，25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大，附件正常，首先考虑( )

A．子宫穿孔

B．人工流产综合征

C．吸宫不全

D．异位妊娠

E．术后感染


正确答案：C
人工流产的并发症包括人工流产综合征、吸宫不全、生殖系统感染、子宫穿孔、官腔粘连、漏吸、术中出血等，吸宫不全指人工流产术后部分胎盘残留，也可能有部分胎儿残留。术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全，B型超声检查有助于诊断。

第7题：

十三、31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件(-)。
最快速、准确的辅助检查是（）
A.血常规化验
B.血hCG测定
C.B超
D.尿妊免
E.宫口排出物细菌培养


答案：C
解析：

第8题：

女性，27岁，人工流产术后阴道流血20天，下腹疼痛3小时，体温38.5℃。妇科检查：阴道内少量暗红血，宫颈充血样，子宫略大压痛明显，双附件区压痛。该患者最可能的情况是

A、子宫肌炎

B、附件炎

C、子宫内膜炎

D、术后生殖器感染

E、不全流产


参考答案：D

第9题：

人工流产术后2周仍有阴道流血较多，应考虑为（ ）。

A.吸宫不全
B.术后感染
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.人工流产综合征

答案：A
解析：
若部分胎儿或胎盘组织残留子宫腔为吸宫不全。吸宫不全是人工流产后常见的并发症，多见于子宫体过度屈曲、术者技术不熟练，表现为术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血暂停后又有多量出血者。

第10题：

31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件(-)。

应首先考虑下列哪项诊断
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.宫外孕

答案：D
解析：
本例吸宫术后出血日长、子宫仍饱满，首先考虑常见的人流不全。B超为快速、准确、无创的确诊方法。对人流不全伴轻度感染者，应首先抗炎治疗，炎症控制后再次刮宫。立即刮宫容易使炎症扩散，其他非手术治疗无效。

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