患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周

题目

患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后,上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是()

  • A、多发性溃疡病
  • B、复合性溃疡病
  • C、胃溃疡恶变
  • D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
  • E、胃窦部溃疡伴急性穿孔
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第1题:

患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为

A、胃窦部溃疡伴急性穿孔

B、胃食管反流病

C、胃溃疡恶变

D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E、多发性溃疡


参考答案:D

第2题:

患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是

A.多发性溃疡病

B.复合性溃疡病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.胃窦部溃疡伴急性穿孔


正确答案:D

第3题:

胃溃疡腹痛的特点是A.进食后疼痛加重B.进食后疼痛缓解C.饥饿时疼痛缓解SXB

胃溃疡腹痛的特点是

A.进食后疼痛加重

B.进食后疼痛缓解

C.饥饿时疼痛缓解

D.饥饿时疼痛加重

E.上腹部胀痛,与进食无关


正确答案:A
多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐一疼痛一缓解。

第4题:

胃溃疡腹痛的特点是

A:进食后疼痛加重
B:进食后疼痛缓解
C:饥饿时疼痛缓解
D:饥饿时疼痛加重
E:上腹部胀痛,与进食无关

答案:A
解析:
多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐—疼痛—缓解。

第5题:

患者男性,35岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒

答案:A
解析:
根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡,近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,是幽门梗阻的表现;患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒,故选A。

第6题:

患者,47岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于:()。

A、胰腺炎

B、胆囊炎

C、胃炎

D、十二指肠溃疡

E、胆石症


答案:D

第7题:

患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为

A.胃窦部溃疡伴急性穿孔
B.胃食管反流病
C.胃溃疡恶变
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.多发性溃疡

答案:D
解析:
胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。要与十二指肠溃疡的空腹或夜间痛相区别。梗阻主要表现为胃潴留,上腹饱胀,尤以饭后明显。严重梗阻则出现呕吐,体征可见胃型、蠕动波,空腹时胃有振水音。根据题干,反复上腹痛5年。饥饿时加重,进食后减轻,可初步诊断为十二指肠溃疡。据近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水。上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

第8题:

患者,男性,52岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生( )

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒


参考答案:A

第9题:

胃溃疡腹痛的特点是

A.进食后疼痛加重
B.进食后疼痛缓解
C.饥饿时疼痛缓解
D.饥饿时疼痛加重
E.上腹部胀痛,与进食无关

答案:A
解析:
多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐-疼痛-缓解。

第10题:

患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于

A、消化性溃疡
B、胆石症
C、胰腺炎
D、胆囊炎
E、血友病

答案:A
解析:
十二指肠溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。

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