便潜血试验（OBT）

题目

便潜血试验（OBT）

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第1题：

诊断早期胃癌最重要的手段是

A.便常规潜血试验

B.血清CEA

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

正确答案：C

第2题：

该患者入院后需完善哪些相关检查

A．便常规及潜血

B．结肠镜及活检

C．胃肠钡剂造影

D．PPD试验

E．便结核菌培养

正确答案：A、B、C、D、E
患者入院后为明确诊断应首选结肠镜检查，可以直接观察结肠及回肠末端黏膜改变，而且可取活组织检查。胃肠钡剂造影可观察全胃肠道，显示肠壁及肠壁外病变，故可与结肠镜互补，特别是在小肠病变的性质、部位和范围的确定上仍然是目前最为常用的方法。结合该患者病史及体征，尚不能除外肠结核，需完善PPD试验及便结核茵培养以鉴别。

第3题：

便潜血试验(OBT)

参考答案：潜血是指消化道少量出血时，肉眼无法观察到红色，且因为血液被消化液分解在显微镜下不能发现红细胞。目前OBT广泛使用单克隆抗体技术，不受动物血红蛋白的影响。单克隆抗体技术测定OBT对判断下消化道出血更灵敏有效，而对上消化道出血则约有40%的患者出现假阴性。对于明显黑便或"柏油便"的标本，需改用化学法测定或将标本稀释后测定。【正常参考值】阴性。【临床意义】潜血阳性见于：①消化道溃疡，多呈间歇性；②消化道肿瘤，呈持续性或间歇性；③其他，任何导致消化道出血的原因或疾病，如药物、肠结核、克罗恩病（Crohn病）等。

第4题：

当便潜血试验呈(+)时，说明每日消化道出血量

A．＞5～10ml

B．＞10～15ml

C．＞20～30ml

D．＞15～20ml

E．＞50ml

正确答案：A
A。[解题思路] 当便潜血阳性时，说明每日消化道出血量＞5～10ml。
[命题规律] 考查“便潜血阳性时的每日消化道出血量”。必须掌握。

第5题：

应首选下列哪项检查

A.便潜血试验

B.血清胃泌素测定

C.B超

D.胃镜检查

E.钡餐造影

正确答案：D

第6题：

(72～75题共用备选答案)

A．大便潜血试验持续阳性

B．柏油样黑便

C．排便后滴鲜血，血在粪便表面

D．白陶土样便

E．黏液脓血便

胆道完全阻塞

正确答案：D
D。白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻，进入肠内的胆汁减少或缺如，以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生，使粪便呈灰白色，是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。

第7题：

细菌性痢疾

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血，血存粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

正确答案：E
细菌性痢疾的大便为黏液脓血便。

第8题：

胃癌筛选的首选方法是

A.便常规潜血试验

B.血清CEA

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

正确答案：A

第9题：

男，42岁。腹胀血便1个月。便呈黏液脓血样，最有助于鉴别诊断的检查是

A.便潜血试验

B.腹部CT

C.腹部B型超声

D.结肠镜

E.血CEA

正确答案：D

第10题：

上消化道大出血

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血，血存粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

正确答案：B
上消化道大出血，由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁，所以排出的血液一般都是柏油样黑便。

便潜血试验（OBT）

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