患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,

题目

患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。该患者抗Hp的四联疗法使用疗程为()

  • A、1-2周
  • B、4-6周
  • C、6-8周
  • D、8-10周
  • E、8-12周
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第1题:

男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1个月又出现腹痛。
如果诊断成立,则疾病反复发作最可能的原因是

A. 劳累
B. 饮酒
C. 遗传
D. Hp感染
E. 饮食不规律

答案:D
解析:

第2题:

患者因节律性上腹痛、恶心、呕吐、返酸,行胃镜检查,诊断为胃溃疡。其主要病因可能是

A.饮食不规律
B.幽门螺杆菌感染
C.免疫因素
D.非甾体抗炎药
E.遗传因素

答案:B
解析:

第3题:

简要病史:患者,女,40岁,间断性上腹痛10年,阵发性腹痛伴呕吐2天。初步诊断:幽门管溃疡伴幽门梗阻


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:与精神紧张、劳累、饮酒、饮食不当和季节的关系。(2)呕吐发生的时间,呕吐物性状、量,有无胆汁,有无呕吐隔夜食物或发酵食物,呕吐后症状能否缓解,有无排便及性状。(3)腹痛的性质、规律性、放射部位,缓解因素。(4)伴随症状:泛酸、烧心、吞咽困难、呕血、黑粪、头晕、头痛、心悸、意识障碍。(5)一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠及体重情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血、尿、粪便常规,粪便隐血、血电解质、腹部B超、胃镜等。(2)治疗用药情况。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该疾病有关的其他病史有无类似发作、有无消化性溃疡病史及肝胆疾病史等。有无手术、外伤史。3.有无肿瘤家族史。

第4题:

患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。根据该患者的临床表现,不支持的诊断是()

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡
  • C、胃癌
  • D、胃淋巴瘤
  • E、慢性胃炎活动期
  • F、功能性消化不良
  • G、胆囊炎

正确答案:F,G

第5题:

谢某,女,36岁,护士。经常加班,饮食不规律。节律性上腹痛4年,为饥饿痛或空腹痛,对该病具有确诊价值的是()

  • A、胃液分析
  • B、胃镜检查
  • C、X线钡餐检查
  • D、幽门螺杆菌检查
  • E、粪便隐血试验

正确答案:B

第6题:

某企业高管,因工作压力大,长期失眠,为了能促进睡眠,睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是

A.饮食不规律
B.工作压力大
C.生活不规律
D.睡前饮酒
E.长期失眠

答案:B
解析:

第7题:

患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。该疾病的攻击因子是()

A前列腺素

B黏膜血流

C胃粘液屏障

D胃蛋白酶原

E碳酸氢盐分泌


D

第8题:

患者,女,34 岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。该患者最有可能诊断为( )。

A.反流性食管炎

B.浅表性胃炎

C.萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡


正确答案:D

第9题:

患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。胃粘膜保护药枸橼酸铋钾服用时间为()

  • A、餐前
  • B、餐中
  • C、餐后
  • D、清晨
  • E、睡前

正确答案:A

第10题:

患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()

  • A、颅脑MR
  • B、腹部X线片
  • C、胃镜
  • D、上腹部B型超声
  • E、腹部CT
  • F、腹腔穿刺

正确答案:C

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