消化性溃疡手术治疗指征不包括（）A、合并穿孔B、难治性大出血C、幽门梗阻保守治疗无效D、慢性难治性腹痛E、复合性溃疡

题目

消化性溃疡手术治疗指征不包括（）

A、合并穿孔
B、难治性大出血
C、幽门梗阻保守治疗无效
D、慢性难治性腹痛
E、复合性溃疡

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第1题：

以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是()

A. 内科治疗无效

B. 常于夜间发作腹痛

C. 十二指肠溃疡合并幽门梗阻

D. 饱餐后胃溃疡穿孔

E. 胃巨大溃疡

参考答案：B

第2题：

急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括

A．腹痛反复发作4小时以上

B．怀疑消化道穿孔

C．有明显内出血表现

D．腹膜刺激征明显

E．出现休克表现

正确答案：A

第3题：

消化性溃疡需紧急手术的指征是

A．疑有癌变

B．穿透性溃疡

C．伴发腹膜炎

D．合并幽门痉挛

E．伴局限性腹膜炎

正确答案：B

第4题：

下列哪种情况为消化性溃疡的手术治疗指征

A.反复大量出血
B.器质性幽门狭窄
C.胃溃疡疑有癌变
D.积极内科治疗无效

答案：A,B,C,D

解析：

第5题：

急腹症的手术探查指征不包括

A.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转
B.怀疑消化道穿孔
C.腹痛反复发作4h以上
D.怀疑肠坏死
E.怀疑腹腔内进行性出血

答案：C

解析：

第6题：

，急腹症的手术探查指征不包括

A、怀疑消化道穿孔

B、怀疑腹腔内进行性出血

C、怀疑肠坏死

D、腹膜刺激征明显，积极治疗无好转

E、腹痛反复发作4小时以上

参考答案：E

第7题：

消化性溃疡外科手术治疗的适应症是

答案：

解析：

溃疡治愈后短期复发

第8题：

患者，男性，39岁，急腹症非手术治疗时，提示患者需要改用手术治疗的指征不包括

A．怀疑消化道穿孔

B．有明显内出血表现

C．出现休克表现

D．腹膜刺激征明显

E．腹痛反复发作4小时以上

正确答案：E
急腹症患者病情观察期间或非手术治疗时，发现下列情况应考虑手术处理：全身情况不良或发生休克；腹膜刺激征明显；有明显内出血表现；经非手术治疗6～8小时，病情未缓解或趋恶化者。

第9题：

关于消化性溃疡的治疗，下列哪项是不正确的？
A.经严格内科治疗无效者应手术治疗 B.胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
C.合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证 D.溃疡难以切除时可行旷置术

答案：C

解析：

①对于消化性溃疡合并穿孔，若患者一般情况较好、症状较轻、发病在24小时内的空腹小穿孔，可行非手术治疗，因此消化性溃疡合并穿孔并不是手术治疗的绝对适应证。②对于十二指肠溃疡若估计切除溃疡病灶有困难者，不应勉强切除，否则容易损伤胆总管、胰管招致严重后果，此时可将溃疡旷置 (Bancroft术式）。Billroth II式胃切除术后,酸性胃内容物不再接触溃疡病灶，旷置的溃疡可自行愈合。

第10题：

急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括

A:怀疑消化道穿孔
B:有明显内出血表现
C:出现休克表现
D:腹膜刺激征明显
E:腹痛反复发作4小时以上

答案：E

解析：

疑有腹腔内出血不止，疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者，经积极非手术治疗后，病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。5～

消化性溃疡手术治疗指征不包括（）

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