术前讨论记录主要包括哪些内容？

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术前讨论记录主要包括哪些内容？

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第1题：

何谓死亡病例讨论记录?其主要内容及要求有哪些?

答案：

解析：

死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内．由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。
其主要内容包括患者的姓名、性别、年龄、讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。
死亡病例讨论记录应另页书写。

第2题：

病例讨论制度包括哪些内容？如何记录？

正确答案: ①包括疑难、危重病例讨论制度、手术前讨论制度、死亡病例讨论制度。
②讨论结果在病历上必须规范地记录，其内容包括：讨论日期、主持人及参加人员名单、专业技术职务、简要病情、讨论目的和讨论后的总结意见等。另外，科室必须将每次讨论记载在医院统一的登记本上。

第3题：

丙级病案的标准除外( )。

A、无入院记录

B、无出院(死亡)记录

C、无术前小结或术前讨论

D、无死亡病例讨论记录

E、无上级医师首次查房记录

参考答案：E

第4题：

以下对术前讨论描述不正确的是（）

A、所有二级及以上择期手术，都要术前讨论
B、术前讨论为本科室内讨论，无需其他科室参与
C、术前讨论记录需写明讨论内容、讨论结果、主持人小结意见
D、术前讨论需科主任签字

正确答案:B

第5题：

手术（包括内科开展的重大有创检查治疗）术前讨论记录包括哪些内容？

正确答案:术前准备情况；手术指征；手术方案；可能出现的意外及防范措施；参加讨论者的姓名及专业技术职务；具体讨论意见；主持人小结意见；讨论日期；记录者签名。

第6题：

术前讨论制度的主要内容是什么？

正确答案: 包括：
1）对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论；
2）术前讨论会一般由科室副主任医师以上主持；第1条所述术前讨论必须由科室主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加；
3）讨论内容包括：诊断及其依据、手术适应证、手术方式、要点及注意事项，手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施，是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字），麻醉方式的选择，手术室的配合要求，术后注意事项，患者思想情况与要求等，检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记入病历；
4）对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。

第7题：

转科记录的内容主要包括哪些？

正确答案: 转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录，包括转出记录和转入记录。

第8题：

丙级病案的标准不包括

A、无入院记录

B、无出院(死亡)记录

C、无术前小结或术前讨论

D、无死亡病例讨论记录

E、无上级医师首次查房记录

正确答案：E

第9题：

术前讨论记录应在术前48小时内完成。

正确答案:错误

第10题：

术前小结包括哪些内容？

正确答案:包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项，并记录手术者术前查看患者相关情况等。

术前讨论记录主要包括哪些内容？

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