试述温病气分证的基本病机、临床特点、辨证要点和传变趋向。

题目

参考答案和解析

正确答案: 温病气分证病变部位较广泛，其中以热盛阳明较为常见。其基本病机为邪盛而正气亦较强，邪正剧争，里热蒸迫，津液耗伤。临床特点是：壮热不恶寒，但恶热，汗多，渴欲冷饮，舌苔黄燥，脉洪大等。辨证要点是：但发热，不恶寒，口渴，苔黄。其传变趋向是：
①病邪顿挫不传，邪去病愈。因正气未衰，抗邪有力，如治疗及时、恰当，则邪去而病愈。
②内陷营血。如邪盛正伤，气分之邪则内陷营血分。
③邪盛正衰而危。

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第1题：

试述温病卫分证的证候及辨证要点、治则及代表方剂。

正确答案: (1)证候表现：发热，微恶风寒，少汗，全身不适，舌边尖红，脉浮数，常伴有头痛、口干微渴、咳嗽及咽红肿痛。
(2)辨证要点：发热，微恶风寒，脉浮数，舌边尖红。
(3)治则：辛凉解表。
(4)方剂：银翘散。

第2题：

试述新感温病初起的临床表现、病机传变及治疗原则。

正确答案: 新感温病初起病多在表，以发热、恶寒、无汗或少汗、头痛、咳嗽、舌苔薄白、脉浮数等卫表证候为主要表现。其传变趋向是由表入里，由浅至深。一般病情较轻，病程较短。初起治疗以透解表邪为基本大法。代表性病种如风温、秋燥等。

第3题：

暑温临床特点，下列说明中哪项提法欠妥( )

A、发病急骤

B、初起即见壮热，烦渴，汗多等气分证候

C、病机传变迅速

D、易化燥伤津

E、多见闭窍动风之变

参考答案：D

第4题：

卫气营血辨证的临床意义应除外下列哪项：（）

A、归类温病病变中的不同证候
B、阐明各种温热病的感邪途径
C、揭示温病病情的浅深与轻重
D、说明温病过程中的传变规律
E、指导临床立法处方以及用药

正确答案:B

第5题：

新感温病的传变趋向是（）；由浅入深

正确答案: 由表入里

第6题：

试述温病营分证的基本病机、临床特点、辨证要点和传变趋向。

正确答案: 温病营分证的基本病机是：营热阴伤，心神受扰。临床特点是：身热夜甚，口干不甚渴饮，心烦不寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌质红绛，脉细数。辨证要点是：身热夜甚，心烦谵语，舌质红绛。
传变趋向：
①外转气分。
②内传血分。

第7题：

试述气分证的辨证要点？

正确答案: 壮热，不恶寒，口渴，苔黄。

第8题：

温病学派创立了以____和____为核心的温病病机传变理论和辨证论治方法。

正确答案:卫气营血；三焦

第9题：

少阴病的基本病机和脉证特点是什么？本证分哪些类型？分述其辨证要点、治法、代表方及治禁。

正确答案:少阴病是六经病证发展过程中后期的危重阶段。其病位在里，以心肾虚衰，水火不交为基本病机；以脉微细，但欲寐为脉证特点。
少阴为水火之脏，故少阴病本证，随患者的体质差异和病邪性质的不同，则有寒化证和热化证之异。若少阴火衰（素体少阴阳气亏虚），而感受邪气，则火衰不能制水，病从寒化，而成为少阴心肾阳虚，阴寒内盛的寒化证。临床以无热畏寒，精神萎靡，身蜷而卧，下利清谷、自利而渴，小便清长，甚则四肢厥逆，舌淡苔白，脉沉微等为辨证要点。寒化证以扶阳抑阴，回阳救逆为治疗大法，四逆汤是代表方剂，也可配合使用温灸疗法，而禁用发汗、攻下等其他治法。
若少阴水亏（素体心肾阴血亏虚，）而感受邪气，则水亏不能制火，病从热化，而成为少阴水亏火旺，虚火内炽，心肾不交的热化证。临床以心中烦，不得眠，口燥咽痛，舌红少苔，脉细数等为辨证要点。
热化证以滋阴清热降火为治疗大法，以黄连阿胶汤为代表方剂。总之，少阴热化证只宜清补，禁用发汗、攻下等其他治法。
少阴病的本证虽有寒化、热化之异，但以阳衰阴盛的寒化证为主。故一般说少阴病的性质多属虚、属寒、属阴，以全身性虚寒证为主要特征。

第10题：

下列除哪项外，对卫气营血辨证均有临床意义（）

A、归纳温病病变过程中的不同证候类型
B、阐明各种温病病邪的不同感邪途径
C、反映温病病邪入侵部位的浅深和病情的轻重
D、说明温病发展过程中的传变规律

正确答案:B

试述温病气分证的基本病机、临床特点、辨证要点和传变趋向。

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