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何谓月经过多？其病因病机是什么？简述各型的主要证候。

题目

何谓月经过多？其病因病机是什么？简述各型的主要证候。

参考答案和解析
正确答案: 月经过多是指月经周期正常，月经量明显多于正常者，又称经水过多，每次月经量以50～80mL为适宜，超过100mL为月经过多。本病主要是由于气虚、血热或血瘀，使冲任不固，经血失于制约而经量增多。气虚主要证候：月经量多，经血色淡，质稀。血热主要证候：月经量多，经血鲜红或深红，质稠。血瘀主要证候：月经量多，色紫黯，质稠有血块。
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第1题：

何谓精癃？其病因病机是什么？临床表现是什么？


正确答案: 精癃是指精室肥大以排尿困难和尿潴留为主要表现的男性泌尿生殖系统疾病。相当于西医的前列腺增生症或称前列腺肥大。多因老年肾气渐衰，中气不足，肺气失宣，痰瘀互结水道，三焦气化失司所致。临床症状多以排尿困难、尿频、尿潴留和并发症为主要特征。

第2题：

何谓子痫？其病机是什么？简述子痫发生时的护理。


正确答案: 妊娠晚期或临产时或新产后，发生眩晕倒仆，昏不知人，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾自醒，醒后复发，甚或昏迷不醒者，亦称子冒，其病机是肝阳上亢，肝凡内动；或痰火上扰，蒙蔽清窍。
子痫发生时的护理：①避免光、声、触痛刺激。患者置单人暗室，绝对安静；护理操作要轻、快、准。
②防止外伤。床边加栏，防止跌落。抽搐时放置开口器或是压舌板，以免咬伤唇舌。
③保持呼吸道的通畅。昏迷时取头低侧卧位，及时清除口中痰液和呕吐物，以防窒息和吸入性肺炎。
④病情观察。密观其血压、脉搏、呼吸和体温。记录抽搐、昏迷次数与时间。留置导尿管，记录出入量等。
⑤产后子痫多发生于产后24小时至10天内，故产后不应放松子痫的预防。

第3题：

何谓滑胎？简述其病因病机。


参考答案：滑胎是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，又谓“屡孕屡堕”或“数堕胎”，西医学称“习惯性流产”。本病的病因病机是指因父母先天禀赋不足，或孕后房事不节，或大病久病累及于肾，肾气受损，胎失所系；或母体平素脾胃虚弱，气血不足，或饮食失宜，或孕后忧思过度，脾胃受损，生化乏源，冲任不足，胎元失养；或母体胞宫素有瘕痼疾，瘀滞于内，损伤冲任，使气血失和，胎元失养而不固，屡孕屡堕。

第4题：

血虚风燥所致的皮肤病的病因病机及证候是什么？


正确答案: 血虚风燥是慢性皮肤病所出现的病理现象。其主要是由于长期瘙痒，寝食不安；或脾胃虚弱，饮食减退，以致不能从食物中吸收精华，化生血液，造成血虚生风、生燥。由于血虚不能营养肌肤，肤失濡润，血虚生风、生燥，逗留肌肤，可引起皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒等病症；又血虚之后，可使护卫不固，腠理不密，易致风、热、湿等病邪乘虚侵袭肌肤，发生多种皮肤疾患。血虚不能滋养肝脏，则常使虚阳上亢，肝火易于妄动。由血虚风燥而引起的皮肤病，其病程长，皮损干燥，粗糙，肥厚，脱屑，作痒，很少糜烂流水，可伴头目晕眩，面色苍白，苔薄，脉濡。

第5题：

何谓癥瘕？其病因病机是什么？


正确答案: 妇人下腹有结块，伴有或胀或满或痛甚或出血者，称之为癥瘕。其中结块坚硬，固定不移，推揉不散，痛有定处，病属血分，为癥；结块不坚，推之可移，痛无定处，病属气分为瘕。其主要是由于正气虚弱，脏腑气血失调，气、血、痰、湿、热毒互结于冲任，胞宫胞络而发病，临床上多互相兼夹而有偏重。

第6题：

何谓鼓胀？请简述其鼓胀的病因病机。


正确答案:鼓胀是因肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中，出现以腹大胀满、绷急发鼓、皮色苍黄、脉络显露为主要表现的肝系病证。
鼓胀的发病，常见的病因一般包括内因、外因两种。
首先，常见的内因有：
（1）酒食不节：嗜酒过度，饮食不节，损伤脾胃，运化失职，酒湿浊气蕴结中焦。土壅木郁，由脾及肝，致肝气郁结，气滞血阻，最终气滞、血瘀、水湿三者相互影响，水停腹中，而成鼓胀。
（2）情志刺激：忧思郁怒，伤及肝脾。肝失疏泄，气机滞涩，日久由气及血，络脉瘀阻。肝气横逆，克伐脾胃，脾运失健，则水湿内停，气、血、水壅结而成鼓胀。
（3）病后继发所致：凡因它病损伤肝脾，导致肝失疏泄，脾失健运者，均有续发鼓胀的可能。如黄疸日久，湿邪（湿热或寒湿）蕴阻，肝脾受损，气滞血瘀；或癥积不愈，气滞血结，脉络壅塞，正气耗伤，痰瘀留着，水湿不化；或久泻久痢，气阴耗伤，肝脾受损，生化乏源，气血滞涩，水湿停留等，均可形成鼓胀。
其次，常见的外因主要是虫毒感染所致。多因血吸虫感染，虫毒阻塞经隧，脉道不通，久延失治，肝脾两伤，形成癥积；气滞络瘀，清浊相混，水液停聚，乃成鼓胀。
综上所述，鼓胀发病基本病机为肝、脾、肾三脏受损，气滞、血瘀、水停于腹中，以致腹部日渐胀大，而成鼓胀。其病性总属为本虚标实。

第7题：

何谓妊娠恶阻？其病机是什么？简述其预防与调摄。


正确答案: 妊娠恶阻是指妊娠后出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚至食入即吐者，又称阻病、病儿，是妊娠的早期常见的病证之一。其主要病机是冲气上逆，胃失和降。
预防与调摄：①饮食宜清淡而富有营养，少食多餐；汤药宜浓煎，少量频服；禁辛辣、油腻及生冷之品；勿过饱或空腹。②解除思想顾虑，保持心情愉快。③妊娠剧吐，尿酮体阳性者，宜卧床休息，暂禁食，给以输液，记液体出入量，呕吐好转后改流质。

第8题：

什么是热证,主要病因病机是什么?


参考答案：热证是指感受热邪，或机体阴虚、阳亢所表现的证候。多因外感热邪，或寒邪入里化热;或七情过激，郁而化热;或饮食不节，积蓄为热;或房室劳伤，劫夺阴精，阴虚内热等所致。热证包括表热、里热、实热、虚热等。

第9题：

简述历节病的病因病机、病位及证候特点。


正确答案: 历节病系内外合邪致病，以肝肾气血不足为内因，风寒湿邪外袭为诱因。尚有气血不足，外邪内侵，伤及血脉，浸淫筋骨，流注关节，阻碍气血运行，以致经脉痹阻，邪正相搏。其病位在关节，筋骨，血脉。证候特点为疼痛遍历关节，疼痛剧烈，不可屈伸，甚则肿大变形。

第10题：

何谓痛经？请简述其主要病因病机。


正确答案: 痛经是指经期前后或者行经期间出现的周期性下腹疼痛或痛引腰骶，甚至昏厥者。常伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头疼、紧张焦虑、烦躁不安等症状；疼痛剧烈时，会出现面色苍白、四肢厥冷、手足冰凉、出冷汗、全身无力，甚至昏厥。痛经有原发性与继发性痛经之不同。原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变者。继发性痛经，是指源于盆腔器质性疾病的月经疼痛，一般以子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤、子宫肌瘤等疾病所造成的原因居多。痛经病位在子宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。伴随月经周期而发是因为经期前后，血海由满盈而泄溢，气血盛实而骤虚，子宫、冲任气血变化较平时急剧，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致子宫、冲任气血运行不畅或失于煦濡，不通或不荣而痛。经净后子宫、冲任血气渐复则疼痛自止。其常见病因病机有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻与气血虚弱、肾气亏损。

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