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病情观察的目的有哪些

题目

病情观察的目的有哪些

参考答案和解析
正确答案: ①为提出护理诊断、制定护理计划、实施护理措施提供依据。②了解病势，准确判断预后。③及时发现危重症及并发症，为抢救赢得时间。④了解治疗效果和反应。
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第1题：

腹部损伤病人病情观察期间要求其绝对卧床的目的是

A.保存体力
B.避免病情加重
C.便于观察病情
D.减轻疼痛

答案：B
解析：

第2题：

肝病出血的原因有哪些?哪些血栓与止血的试验检测指标对肝病的病情观察和预后判断有价值?


正确答案: (1)原因：①凝血因子和抗凝蛋白的合成减少。②凝血因子和抗凝蛋白的消耗过多。③循环抗凝物质和血FDP增多。④血小板减少及功能障碍。
(2)指标：①因子Ⅶ∶C和因子Ⅱ∶C减低先于肝功能异常，可作为肝病早期诊断指标之一。②纤维蛋白原和因子Ⅴ∶C减低，反映肝病严重，或已为肝硬化。③异常凝血酶原增高是诊断原发性肝癌的参考指标之一。④因子Ⅷ∶C和vWF水平愈高，反映肝病愈严重；因子Ⅷ∶C降低示并发DIC。⑤因子Ⅻa∶Ag下降，AT-Ⅲ水平＜35%或PLG水平＜20%，提示预后不佳。⑥肝病时常呈多个因子的联合变化，故需综合分析。

第3题：

通过对患者全身及局部进行有目的观察以了解病情的方法是()。

A.望诊

B.扪诊

C.切诊

D.闻诊

E.问诊


参考答案：A

第4题：

化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些？


正确答案: 密切观察体温、呼吸、血压、脉搏、神志、瞳孔及皮肤黏膜的变化，如患儿出现意识障碍、囟门及瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高为惊厥先兆；
呼吸节律深而慢或不规则，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反应迟钝，血压升高，警惕脑疝及呼吸衰竭的发生；
若在治疗中高热不退，反复惊厥发作，前囟门饱满，颅缝裂开，呕吐不止，提示出现硬膜下积液等，须备好急救药品及抢救设备如氧气、吸引器、人工呼吸机等。

第5题：

神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？


正确答案: (1)意识：主要观察意识是否清醒，意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。

第6题：

一般观察病情应注意哪些？


正确答案:呼吸，体温，脉搏，血压。

第7题：

病情观察主要包括哪些内容？


正确答案: （1）一般情况的观察；发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
（2）生命体征的观察.
（3）意识状态的观察。
（4）瞳孔的观察。
（5）心理状态的观察
（6）特殊检查或药物及呕吐物的观察。
（7）分泌物、排泄物的观察。

第8题：

慢性心功能不全的患者需观察哪些病情变化?


答案：1.注意观察有无早期心力衰竭临床表现，如：劳力性或夜间阵发性呼吸困难等急性水肿症兆。
2.定时测量心率、血压、呼吸、危重患者应予连续监测。在使用血管扩张剂过程中需15~30min侧血压1次，必要时作漂浮导管监测血液动力学变化。
3.严格控制补液滴速，20~30滴/min，急性肺水肿患者应控制在15~16滴/min，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。
4.观察并记录24h出入液量，定期测定尿比重。

第9题：

炉膛冷态空气动力场试验的目的是什么？如何观察？主要观察内容有哪些？


正确答案: 炉膛冷态空气动力场试验是在冷炉状态下观察燃烧器和炉膛的空气动力场工况，即燃料、空气和燃烧产物三者的运动情况的一项试验。
目的是研究炉膛内气流工况，以便在运行操作中加以参考。
观察的方法通常有飘带法、纸屑法、火花法、和测量法等。这些方法分别利用布带、纸屑和自身能发光的固体微粒及测试仪器等显示气流方向、微风区、回流区、涡流区的踪迹。
主要观察内容有：
（1）炉膛气流的主要观察内容
1）炉内气流或火焰的充满程度。
2）炉内气流的流动情况以及观察是否有冲刷炉壁、贴墙、和偏斜等现象。
3）炉内各种气流的相互干扰情况。
（2）四角布置的直流式燃烧器的主要观察内容
1）射流的射程及沿轴线速度衰减情况。
2）切圆的位置及大小。
3）射流偏离燃烧器几何中心线的情况。
4）一、二次喷口的混合距离及各射流的相对偏转程度。
5）喷口倾角变化对射流混合距离及偏离程度的影响等。
（3）旋流式燃烧器的主要观察内容
1）射流属开式还是闭式气流。
2）射流的扩散角及回流区的大小和回流速度。
3）射流的旋转情况及出口气流的均匀性。
4）一、二次风的混合特性。
5）调节部件对以上各射流特性的影响。

第10题：

蚕豆病的病情观察要点有哪些？


正确答案: （1）贫血：对贫血患儿做好各项基础护理，保持床单位清洁、干燥。观察贫血改善情况。
（2）观察尿色、尿量和尿酸碱度的变化，如尿色转深，pH值低于正常时，按医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，多饮水后需注意监测尿液pH值及尿液颜色的变化。临床通常将患儿尿液用尿杯装好后按时间先后依次摆放在一起，以便对比观察颜色变化。
（3）注意观察黄疸改善情况。避免患儿情绪激动、受凉和感染等诱发因素，以免加重病情。

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