入院病人护理评估书写要求

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入院病人护理评估书写要求

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第1题：

优质护理责任护士的职责描述错误的是( )

A、按照医生医嘱，按照护理程序完成所负责病人的基础护理、生活护理、疾病护理、健康指导

B、落实基础护理、生活护理、疾病护理规范为病人提供高质量的整体护理

C、负责对新入院病人接待、与医生沟通、完成各项医嘱

D、规范落实病人分级护理，安全警示、记录书写

正确答案：A

第2题：

护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括

A．病人入院护理评估单

B．临时医嘱

C．护理记录单

D．住院病人护理评估单

E．病人出院护理评估单

正确答案：B

第3题：

护理资料的复印,包括()

A、病人入院评估单

B、医嘱治疗执行单

C、一般病人护理记录单

D、交班本

E、输液巡视卡

正确答案：C

第4题：

护理病历一般包括病人入院护理评估表、（）、病程记录单及健康教育计划和（）等内容。

正确答案:住院护理评估表；出院指导

第5题：

书写护理记录时Ⅰ代表的是

A．病人的健康问题

B．针对健康问题采取的护理措施

C．护理效果

D．护理计划

E．护理评估

正确答案：B
解析：护理记录是病人在住院期间，责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整体护理全过程的护理记录。其格式目前多采用PIO记录方式。P＝诊断(问题)I＝措施O＝结果。

第6题：

书写护理记录时I代表的是

A．病人的健康问题

B．针对健康问题采取的护理措施

C．护理效果

D．护理计划

E．护理评估

正确答案：B
护理记录单书写时可采用PIO格式进行记录，①P(problem)：病人的健康问题；②I(intervention)：针对病人的健康问题所采取的护理措施；③O(outcome)：护理后的效果。

第7题：

下列哪项不符合护理诊断书写要求 ( )。

A．诊断明确，书写规范

B．一项护理诊断可针对病人的多个健康问题

C．护理诊断应贯彻整体护理观点

D．护理诊断必须具有客观依据

E．护理诊断应能指出护理方向

正确答案：B
解析：书写护理诊断的注意事项

第8题：

护理程序的第一步，评估进行的时间发生在

A:病人出院时

B:病人自入院开始直至出院为止

C:遵医嘱完成

D:病人入院时

E:病人入院和出院时

正确答案：B
解析：护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中，都贯穿着评估。

第9题：

进行护理程序的第一步“评估”工作应在（）

A开出医嘱后

B病人入院时

C病人出院时

D病人入院及出院时

E自病人入院时开始直至病人出院为止

E
略

第10题：

护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A、病人入院时
B、自病人入院开始直至出院为止
C、病人出院时
D、病人入院及出院时

正确答案:B

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