Ⅰ-Ⅲ和Ⅰ-Ⅴ峰间期延长对早期发现听神经瘤是重要指标。

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第1题：

高钾血症早期的心电图改变

A、T波高而尖

B、PR间期延长

C、QT间期延长

D、QRS间期延长

E、以上都是

正确答案：E

第2题：

简述听神经瘤的主要早期症状及如何早期诊断听神经瘤。

正确答案: 听神经瘤的主要早期症状为：肿瘤直径<2．5cm时称早期听神经瘤。出现为肿瘤在内耳道内压迫前庭和耳蜗神经的症状。主要表现为缓慢发生的耳鸣、听力减退、眩晕(头晕)及步态不稳等耳蜗和前庭功能受累症状。少数可表现为突聋。上述症状可能首先出现一种或几种，也可能同时出现。症状出现的早晚和严重程度因人而异。其他少见的早期症状有耳内痒感或刺痛，外耳道后壁麻木，患侧泪液分泌减少。因早期症状不典型，对有上述听觉和前庭功能症状者均应考虑排除早期听神经瘤，进行全面、详细的神经耳科学检查，并经内耳道与桥小脑角影像学检查，以最后排除或确定听神经瘤的诊断。

第3题：

听神经瘤的患者，BAEP检查最常出现的结果是

A、同侧Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期延长

B、对侧Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期延长

C、对侧Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期延长

D、同侧Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期延长

E、对侧Ⅴ波消失

参考答案：A

第4题：

男，63岁，右侧听力下降半年，CT示右侧桥脑小脑脚区略低密度病灶，脑干轻度受压。下列哪些是正确的（）

A、病灶临近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值
B、病灶临近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义
C、内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义
D、岩骨有无增生对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义
E、有无强化对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义

正确答案:A,C,D

第5题：

听神经瘤的早期诊断要点是什么？

正确答案:其诊断要点是：
（1）成年人，有不明原因的单侧耳鸣伴进行性听力减退，听力检查证明耳聋为神经性。
（2）患侧前庭功能消失或减退。
（3）复聪试验阴性（即无复聪现象）。
（4）阈音衰减试验：在1分钟内阈音衰减超过300dB。
（5）腰椎穿刺脑脊液蛋白增高。
（6）脑干听觉诱发电位（BAEP），听神经瘤时BAEP特征性改变是患侧Ⅰ-Ⅴ波波间潜伏期延长。
（7）CT增强扫描可能有助于发现小的肿瘤。
（8）MRI可清楚显示听神经瘤的大小、形态，可对较小的肿瘤作出诊断。

第6题：

听神经瘤的患者，BAEP检查最常出现下列哪项结果？( )

A、同侧Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期延长

B、对侧Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期延长

C、同侧Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期延长

D、对侧Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期延长

E、对侧V波消失

参考答案：A

第7题：

BAEP一般只测定（），着重分析（）和（）峰间期，（）峰间期，（）峰间期比值，（）波幅比值。

正确答案:Ⅰ～Ⅴ波峰潜时；Ⅰ-Ⅲ；Ⅲ-Ⅴ；Ⅰ-Ⅴ；Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅴ；Ⅴ/Ⅰ

第8题：

患者，女，40岁，右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降1年，头颅MR提示：右小脑脑桥脚肿瘤。该患者最适宜用哪种电生理检查A、脑干诱发电位

B、视觉诱发电位

C、体感诱发电位

D、运动诱发电位

E、神经肌电图检查

该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是A、右侧Ⅲ～Ⅴ峰间期延长

B、左侧Ⅲ～Ⅴ峰间期延长

C、右侧Ⅰ～Ⅲ峰间期延长

D、左侧Ⅰ～Ⅲ峰间期延长

E、右侧Ⅴ波消失

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

第9题：

听神经瘤BAEP主要异常表现形式是：（）完全消失；（）后各波消失；（）消失，（）峰间期延长；（）峰间期和（）峰潜时延长。病变的对侧记录也可出现某些异常。

正确答案:Ⅰ～Ⅴ波；Ⅰ或Ⅱ波；Ⅳ或Ⅴ波；Ⅰ-Ⅲ；Ⅰ-Ⅲ或Ⅰ-Ⅴ；Ⅴ

第10题：

关于听神经瘤，描述正确的是（）

A、男性略多见
B、听神经瘤起源于前庭神经鞘膜，更准确的命名应为前庭神经鞘瘤
C、患者以青少年居多
D、听神经瘤在组织学上为恶性
E、听神经瘤早期常可出现颅内高压症状

正确答案:B

Ⅰ-Ⅲ和Ⅰ-Ⅴ峰间期延长对早期发现听神经瘤是重要指标。

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