试述葡萄胎的病理改变特点。

题目

试述葡萄胎的病理改变特点。

参考答案和解析

正确答案: （1）肉眼观：病变局限于官腔内，不侵入肌层。大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水泡，状似葡萄，水泡大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm以上。
（2）镜下观：葡萄胎有3个特点
①绒毛因间质高度水肿而增大。
②绒毛间质内血管消失，或仅见少量无功能的毛细血管。
③滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性。

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相似问题和答案

第1题：

何谓葡萄胎？试述其三大病理特点。

正确答案: 胎盘的绒毛形成大小不等的水泡，由细蒂相连成串，形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。病理特点：①绒毛上皮细胞增生，②绒毛间质水肿及退行性变,③绒毛间质内血管消失。

第2题：

试述糖尿病肾病的病理改变和分期。

正确答案:糖尿病肾病的病理改变有三种类型：①结节性肾小球硬化型改变，有高度特异性；②弥漫性肾小球硬化型病变，最常见，对肾功能影响最大，但特异性较低。③渗出性病变，特异性不高。
糖尿病肾病的发生发展可分为五期：①Ⅰ期为糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球率过滤升高，肾小球内压增加；②Ⅱ期肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率多数在正常范围，或呈间歇性增高；③Ⅲ期早期肾病，出现微量白蛋白尿，即AER持续再20～200μg/min。④Ⅳ期临床肾病，尿蛋白逐渐增多，AER>200μg/min，即尿白蛋白排出率>300mg/24小时，相当于尿蛋白总量>0.5g/24小时，肾小球率过滤下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退。⑤Ⅴ期尿毒症，多数肾单位闭锁，AER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。

第3题：

试述肠梗阻的全身病理生理改变。

本题答案：肠梗阻引起的全身病理生理改变有：①液体丧失所致水、电解质紊乱和酸碱失衡;②感染和中毒;③严重失水。

第4题：

试述葡萄胎的病变特点。

正确答案: 肉眼观：大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水疱，状似葡萄，水疱大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm左右。镜下。绒毛间质高度水肿、血管减少以致完全消失，及滋养层细胞不同程度增生等三项改变为本病的诊断特征。

第5题：

试述消化性溃疡的基本病理改变。

正确答案:胃溃疡胃小弯侧、胃窦部多见。肉眼：溃疡通常只有一个，圆形或椭圆形，直径多在2.5cm以内；十二指肠溃疡多发生在球部，直径在1cm以内。溃疡边缘整齐，粘膜皱襞从溃疡向周围呈放射状，溃疡底部通常穿越粘膜下层，深达肌层。
镜下溃疡底大致由4层组织组成：炎性渗出物-中性粒细胞和纤维素渗出、坏死组织-红染，无结构的坏死物质、肉芽组织层-幼稚的纤维结缔组织，成纤维细胞，毛细血管较多，少许炎细胞浸润、瘢痕组织-由纤维组织组成，可发生玻璃样变性，其内可见小动脉壁内膜增厚，管腔变窄或有血栓形成。增殖性动脉内膜炎，使小动脉管壁增厚，在溃疡边缘常可看到粘膜肌层与肌层粘连、愈着。神经纤维断端呈小球状增生。

第6题：

试述急性硬膜外血肿的病理特点及CT特点。

正确答案:病理：头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉
窦破裂，血液进入硬膜外间隙而形成，由于内板与硬膜粘连紧密，血肿范围多局限。
CT特点：
①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区，CT值40HU～100HU，边界清楚锐利；
②范围局限，一般不跨颅缝；
③占位征象较硬膜下血肿轻；
④骨窗显示局部颅骨骨折；
⑤开放性骨折血肿内可见低密度气体形。

第7题：

试述宫颈糜烂的病理特点。

正确答案:宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。此红色区被完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透出红色，并非真正糜烂。由于糜烂面覆盖的单层柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症。

第8题：

葡萄胎的镜下病理特点是______、______、________。

正确答案:滋养细胞呈不同程度增生；绒毛间质水肿；间质内血管消失

第9题：

试述血胸的病理生理改变。

正确答案: 血胸发生后，不仅因丢失血容量而出现内出血征象，而且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，因而严重地影响呼吸和循环功能。胸膜腔内的积血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用，多不凝固。如短期内大量积血，去纤维蛋白的作用不完善，即可凝固成血块。血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养液。从伤口或肺破裂处进入的细菌，在积血中很快滋生繁殖。故胸膜腔积血如不及时排出，容易并发感染，形成脓胸。

第10题：

问答题

试述葡萄胎的病理改变特点。

正确答案：（1）肉眼观：病变局限于官腔内，不侵入肌层。大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水泡，状似葡萄，水泡大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm以上。
（2）镜下观：葡萄胎有3个特点
①绒毛因间质高度水肿而增大。
②绒毛间质内血管消失，或仅见少量无功能的毛细血管。
③滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性。

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