氨基苷类抗生素有哪些共性？

题目

氨基苷类抗生素有哪些共性？

参考答案和解析

正确答案: （1）均为有机碱，能与酸形成盐。常用制剂为硫酸盐，易溶于水，性质稳定。在碱性环境中抗菌活性增强
（2）内服吸收很少，几乎完全从粪便排出，可用于肠道感染；肌内注射吸收迅速，大部分以原形药物从尿中排泄，适用于泌尿系统感染
（3）对G-菌作用强，对厌氧菌无效；对G+菌作用较弱，但金葡菌较敏感
（4）不良反应主要是损害听神经、肾脏毒性及神经肌肉阻断作用

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第1题：

氨基苷类抗生素的抗菌机制是（）。

正确答案：D

第2题：

氢氯噻嗪与氨基苷类抗生素配伍会造成不可逆性耳聋是

A、与内耳的听觉灵敏性和内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关

B、氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性

C、与内耳的听觉灵敏性及内耳淋巴液中钾、钠离子的浓度有关，由于电解质失衡导致听觉灵敏性下降，再加上氨基苷类抗生素本身对耳蜗有毒性，而造成耳聋

D、氨基苷类抗生素对听神经的毒性

E、氨基苷类抗生素的严重不良反应

参考答案：C

第3题：

氨基苷类抗生素是（）。

正确答案：B

第4题：

氨基苷类抗生素主要有哪些不良反应？为防止或减少发生应注意哪些？

正确答案: 不良反应有：
①对第八对颅神经的损害：引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害。
②肾脏损害：损害肾小管上皮细胞，出现蛋白尿。
③变态反应：可见药热、皮疹等过敏反应，偶见过敏性休克。
④神经肌肉阻滞：可出现四肢无力甚至呼吸抑制。
⑤面部、口唇发麻，周围神经炎。应用注意：用药期间注意观察不良反应的早期症状，避免与具有耳毒、肾毒和致肌肉松弛的药物合用，孕妇及婴幼儿避免较长时间连续应用，以免造成听力损害及永久性耳聋而致残。用药剂量不宜过大，肾功能减退时应调整用药量或禁用。

第5题：

下列的联合应用，不会引起呼吸麻痹的是（）

A、氨基苷类抗生素与普鲁卡因合用
B、氨基苷类抗生素与硫酸镁合用
C、利多卡因与琥珀胆碱合用
D、氨基苷类抗生素与全身麻醉药合用
E、奎尼丁与氯丙嗪合用

正确答案:E

第6题：

氨基苷类抗生素+骨骼肌松弛药（）

正确答案：D

第7题：

氨基苷类抗生素有哪些？主要临床应用及不良反应是什么？

正确答案：氨基苷类抗生素有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、大观霉素及安普霉素。本类药物主要毒性反应是耳毒、肾毒及神经肌肉阻滞作用。临床应用：链霉素为治疗结核杆菌感染的首选药。卡那霉素和庆大霉素作用、应用与毒性作用大体同链霉素，但抗菌力强，抗菌谱广、主要用于各种敏感菌所引起的呼吸道、消化道、泌尿道等感染，或败血症和耐药金球菌感染。卡那霉素对猪喘气病有较良好的疗效。庆大霉素对绿脓杆菌、链球菌有效。新霉素的应用与卡那霉素等相近，但其毒性强，因而仅用于消化道感染，不宜全身性用药。大观霉素对支原体有效，多与林可霉素配伍用于饲料添加剂。本品毒性小，无明显不良反应。安普霉素可用于猪的痢疾及细菌性肠炎，仔猪白痢和鸡白痢等防治。

第8题：

氨基苷类抗生素所致的耳毒性反应是药物的（）

正确答案：B

第9题：

氨基苷类抗生素分子具有怎样的结构特征？

正确答案:这类抗生素的化学结构是以碱性环已多元醇为苷元，与氨基糖缩合而成的苷。

第10题：

氨基苷类抗生素的临床常用的药物有哪些（列出4－5种）？其各主要临床应用是什么？

正确答案: 氨基苷类抗生素常用有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、大观霉素等。链霉素为治疗结核病首选药，可用于大肠杆菌性肠炎、败血症、子宫炎、犊牛肺炎、猪肺疫、禽出败、禽霍乱、牛放线菌病、鸡传染性鼻炎、猪等棒状杆菌病等。卡那霉素，临床应用与链霉素相同，对猪喘气病、鸡慢性呼吸道病、耐药金葡球菌所致的肺部感染，尿道感染，肠道感染及败血症等较链霉素有效。庆大霉素，本品为同类中抗菌性较强之一种。抗菌谱尤对绿脓杆菌有效，对耐药金葡球菌、链球菌、厌氧菌、支原体均有效。临床上主要用于对链霉素、卡那霉素等耐药菌所致各种感染，如胸膜炎、肺炎、腹膜炎、乳腺炎、幼畜肠炎、鸡白痢、菌痢，以及支原体所致的呼吸道病等。新霉素抗菌谱与链霉素接近，但抗菌力强，但本品对肾脏毒性大。通常不用于全身性感染治疗，又因内服不吸收，故多用于肠道细菌性感染或外用于子宫炎、乳腺炎、皮肤、眼及耳部感染。大观霉素，临床上多用于治疗犊牛白痢、仔猪白痢、鸡白痢、猪肺疫、肠炎及鸡的支原体呼吸道病。临床多用本品与林可霉素（洁霉素）配伍饲料添加剂，防治猪、鸡支原体病，仔猪腹泻等。本类药物对真菌、病毒均无效。

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