一幼驹出生4d来腹围逐渐增大,频频做排粪姿势,未见大便排出,不食,肛门处皮肤向外突起,该病最可能是()。A、便秘B、直肠肿瘤C、先天性巨结肠D、锁肛E、腹水

题目

一幼驹出生4d来腹围逐渐增大,频频做排粪姿势,未见大便排出,不食,肛门处皮肤向外突起,该病最可能是()。

  • A、便秘
  • B、直肠肿瘤
  • C、先天性巨结肠
  • D、锁肛
  • E、腹水
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

西施犬,早,6岁,近段时间渐进表现排粪困难,拱背排便时间长,似里急后重,常常以屁股擦地,咬尾,舔肛,肛门周围无脱毛,皮肤完整。该病可能是( )

A.肛囊炎

B.肛周炎

C.咬尾症

D.肛周瘘

E.锁肛


正确答案:A
犬肛门囊炎一病因与症状,诊断犬肛门两侧有成对的肛门囊,位于肛门内、外括约肌之间偏腹侧,以C存肛门周围腺的分泌物。肛门囊炎症轻者出现排便困难,里急后重,甩尾,擦舔或咬肛门,重者肛门明显肿胀,有时出现肛周脓肿,流出脓汁或出血,甚至形成瘘管。指压若内容物不易挤出为肛门囊阻塞;若挤出多量脓性或带血液体为肛门囊炎;若挤出的脓液黏稠、量少且病程长久,则可能已形成化脓性瘘管。

第2题:

女孩,4岁,腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张最大可能的诊断A、肠狭窄畸形

B、精神性便秘

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠(超短段型)

E、继发性巨结肠

明确诊断,首先考虑做A、直肠粘膜病理活检

B、直肠粘膜AChE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、肌电图分析

E、脑电图测定


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第3题:

患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可该病人最可能的诊断是A、直肠肛门狭窄

B、先天性巨结肠

C、先天性直肠肛门闭锁伴瘘

D、先天性排便异常

E、肠梗阻

如想进一步确定诊断,可考虑行A、直肠测压检查

B、钡剂灌肠

C、直肠黏膜活检

D、以上都是

E、以上都不是

直肠测压的主要目的是A、观察有无直肠肛门松弛反射

B、观察直肠肛管压力变化

C、观察直肠与大脑之间神经反射通路情况

D、了解肛门括约肌压力大小

E、以上都不是

下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助A、无直肠肛门松弛反射

B、钡剂灌肠见结肠扩张

C、直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞

D、肌层未见神经节细胞

E、以上都是

经典的巨结肠手术有A、Duharmel术式

B、Swenson术式

C、Soave术式

D、Rehhbin术式

E、以上都是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E


问题 5 答案:E

第4题:

藏獒,公,4岁,常呈犬坐姿势,不时试图啃咬肛门,排便困难。检查可见肛门一侧肿胀,有腥臭味,触诊敏感、疼痛,该病最可能是

A、阴囊疝

B、肛门囊炎

C、会阴疝

D、锁肛

E、肛门直肠狭窄


参考答案:B

第5题:

家畜的肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天畸形疾病是( )

A、直肠生殖道裂

B、先天性巨结肠

C、锁肛

D、直肠脱

E、直肠憩室


参考答案:C

第6题:

母犬,3岁,肛门一侧出现椭圆形柔软肿胀,无热无痛,检查可见对侧皮肤松弛,用手由下向上挤压肿胀时会逐渐减小,并有尿液排出,该病最可能是

A、阴囊疝

B、肛门囊炎

C、会阴疝

D、锁肛

E、肛门直肠狭窄


参考答案:C

第7题:

犬,排粪困难,里急后重,甩尾,擦舔肛门,挤压其肛门疼痛并流出黑灰色恶臭物。该病是( )

A、锁肛

B、直肠脱

C、直肠破裂

D、肛门囊炎

E、巨结肠症


参考答案:D

第8题:

—仔猪,出生数天后发现其腹围逐渐增大,常发出刺耳的叫声,拒绝吸吮母乳,频频作排粪动作,但无粪便排出。该病可能是( )

A.肛门囊炎

B.巨结肠

C.锁肛

D.直肠脱

E.肛门直肠狭窄


正确答案:C
直肠与肛门疾病一锁肛锁肛通常发生于初生仔畜,一时不易发现,数天后病畜腹围逐渐增大,频频作排粪动作,病猪常发出刺耳的叫声,拒绝吸吮母乳,此时可见到在肛门处的皮肤向外突出,触诊可摸到胎粪。如在发生锁肛的同时并发直肠、肛门之间的膜状闭锁,则可感觉到薄膜前面有胎粪积存所致的波动。若并发直肠、阴道瘘或直肠尿道瘘,则稀粪可从阴道或尿道排出。如排泄孔道被粪块堵塞,则出现肠闭结症状,最后以死亡告终。

第9题:

男孩,1岁,以反复腹胀、便秘来院,疑为先天性巨结肠,最可靠的诊断为

A、钡剂灌肠见乙状结肠扩张

B、直肠活检胆碱酯酶阳性增高

C、肛门直肠测压出现异常反射

D、肛门肌电图出现异常波幅

E、直肠活检神经节细胞减少或缺如


参考答案:E

第10题:

患者,男性,61岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。

引起该病的最常见原因是
A.直肠肛管周围脓肿
B.直肠肛管外伤
C.直肠肛管恶性肿瘤
D.肛垫下移
E.直肠肛管结核

答案:A
解析:

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