当腹壁发生透创后,肠管脱出并出现严重瘀血、糜烂和坏死,处理时应采

题目

当腹壁发生透创后,肠管脱出并出现严重瘀血、糜烂和坏死,处理时应采取()。

  • A、清洗消毒后送回腹腔
  • B、切开肠管冲洗消毒肠腔、送回腹腔
  • C、切除这部分肠管,再行肠管吻合后送回
  • D、将破损部分肠管修补后送回腹腔
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第1题:

动物发生腹壁透创,常继发( )

A.贫血

B.水肿

C.肾衰

D.内脏坏死

E.心力衰竭


正确答案:D

第2题:

(题干)母猪,产后4天,发现肠管从肛门脱出,长约10厘米,呈圆筒形,向下弯曲,黏膜水肿.瘀血严重,部分黏膜破裂,但未见肠管坏死,脱出肠管与肛门之间没有间隙。该病的诊断是( )A.脱肛

B.单纯性直肠脱

C.直肠套叠脱出

D.结肠套叠脱出

E.小肠套叠脱出

治疗该病采用的最佳保定方法是( )A.仰卧保定

B.侧卧保定

C.俯卧保定

D.前低后高保定

E.前高后低保定

肠管整复后缝合肛门的方法是( )A.螺旋缝合

B.荷包缝合

C.库兴氏缝合

D.伦勃特氏缝合

E.康乃尔氏缝合

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:B

第3题:

腹壁透创的类型不包括( )。

A.单纯性腹壁透创

B.并发腹腔脏器损伤的腹壁透创

C.并发肠管部分脱出的腹壁透创

D.脱垂肠管已有损伤的腹壁透创

E.腹膜炎


正确答案:E
腹壁透创是穿透腹膜的腹壁创伤。主要由锐性物体的穿刺、切割等引起。腹壁透创主要分为单纯性腹壁透创、并发腹腔脏器损伤的腹壁透创、并发肠管部分脱出的腹壁透创、脱垂肠管已有损伤的腹壁透创四种类型。腹壁透创的主要并发症是腹膜炎和败血症,若伴有实质性器官或大血管损伤时可出现内出血、急性贫血,引起休克、心力衰竭,甚至死亡。

第4题:

母猪,产后4天,发现肠管从肛门脱出,长约10cm,呈圆筒形,向下弯曲,黏膜水肿、淤血严重,部分黏膜破裂,但未见肠管坏死,脱出肠管与肛门之间没有间隙。 肠管整复后缝合肛门的方法是()。

  • A、螺旋缝合
  • B、荷包缝合
  • C、库兴氏缝合
  • D、伦勃特氏缝合
  • E、康奈尔氏缝合

正确答案:B

第5题:

腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的()

A、 合并伤出现威胁患者生命的紧急情况,应先行处理

B、 对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口

C、 预防休克,及早转运

D、 大量肠管脱出,应用洁净器皿覆盖脱出物,

E、 如有肠管、大网膜脱出,原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏脏器损害


参考答案:E
解析:腹内脏器脱出严禁回纳,应妥善包扎后及时送医。

第6题:

关于腹壁透创的治疗,不正确的是( )

A.腹壁透创的急救主要是及时闭合创口

B.对单纯性腹壁透创,应严密消毒创围,彻底清理创腔分层缝合腹壁

C.若肠管脱出但没有损伤,色彩接近正常,仍能蠕动,可用温灭菌生理盐水或含有抗生素的溶液冲洗后送回腹腔

D.若肠管因充气或积液而整复困难时,可穿刺放气、排液

E.肝、脾及肾等实质脏器出血时,应使病畜保持安静,静脉或肌内注射止血药物


正确答案:A
创伤一腹壁透创腹壁透创的急救主要应根据全身性变化决定,预防或制止腹腔脏器脱出,采取止血措施,如有严重内出血症状还应立即输血或补液,防止失血性休克。对单纯性腹壁透创,应严密消毒创围,彻底清理创腔,分层缝合腹壁。

第7题:

—成年母马,在山区放牧时,被灌木丛刮伤腹部,送诊时由于时间延误太久,该马精神沉郁,中度脱水,部分肠管脱出体外,污染严重,清洗后发现肠管淤血严重,并有大量积液,蠕动消失。此时应采取的合理的急救措施为( )

A.保守治疗,待病马情况稳定后再行手术

B.只对脱出肠管进行清理,让其自己复位

C.立即手术,对淤血坏死肠管切除行端端吻合术,同时补充体液

D.建议主人淘汰

E.对脱出肠管清理后还纳腹腔


正确答案:C
创伤一腹壁透创对肠管脱出的腹壁透创应根据其脱出的时间和损伤的程度而选择治疗方法。若肠管没有损伤,色彩接近正常,仍能蠕动,可用温热灭菌生理盐水或含有抗生素的溶液冲洗后送回腹腔。若肠管因充气或积液而整复困难时,可穿刺放气、排液。对坏死肠管或已暴露时间较长,缺乏蠕动力,即使用灭菌生理盐水纱布温敷后也不能恢复蠕动者,则应考虑作肠部分切除术,再进行肠管断端吻合。

第8题:

由于胃、肠穿孔造成其内容物流入腹腔而引起腹膜炎的腹壁透创类型是

A、单纯性腹壁透创

B、并发腹腔脏器损伤的腹壁透创

C、并发肠管部分脱出的腹壁透创

D、脱垂肠管已有损伤的腹壁透创

E、并发肠管部分坏死的腹壁透创


参考答案:B

第9题:

母猪,产后4天,发现肠管从肛门脱出,长约10厘米,呈圆筒形,向下弯曲,黏膜水肿、瘀血严重,部分黏膜破裂,但未见肠管坏死,脱出肠管与肛门之间没有间隙。该病的诊断是A、脱肛

B、单纯性直肠脱

C、直肠套叠脱出

D、结肠套叠脱出

E、小肠套叠脱出

治疗该病采用的最佳保定方法是A、仰卧保定

B、侧卧保定

C、俯卧保定

D、前低后高保定

E、前高后低保定

肠管整复后缝合肛门的方法是A、螺旋缝合

B、荷包缝合

C、库兴氏缝合

D、伦勃特氏缝合

E、康乃尔氏缝合


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第10题:

当发生胸壁透创时可能出现()、()、()和()等合并症。


正确答案:气胸;血胸;脓胸;胸膜炎

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