一女性患者,19岁,未婚,既往月经正常。近3个月来每次月经中期感

题目

一女性患者,19岁,未婚,既往月经正常。近3个月来每次月经中期感下腹胀痛,持续2-3天,有时伴少许阴道流血。首先应考虑下列哪种诊断

  • A、慢性阑尾炎 
  • B、排卵期腹痛 
  • C、输卵管炎 
  • D、盆腔结核 
  • E、月经失调
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第1题:

女性,22岁,学生,未婚,近三个月出现月经前长口腔溃疡,近一个月发现掉头发厉害,脸色晦暗,到医院检查身体无特殊,你认为该女性应该注意()。

A、不熬夜

B、平衡饮食

C、保持良好的心情

D、在月经前和月经期注意休息

E、在学习之余,加强身体锻炼


答案:B

第2题:

黄体功能不足的临床特点为

A.月经周期正常,经期延长

B.月经周期缩短,月经频发

C.月经周期正常,月经中期出血

D.月经周期正常,但月经量过多

E.月经周期延长,月经量少


正确答案:B
月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌不良。为调节生殖的神经内分泌功能紊乱,卵泡期FSH分泌不足,LH/FSH比率异常或LH分泌异常等导致卵泡发育不良,排卵后黄体发育不良,使孕激素水平不足,以致子宫内膜分泌反应欠佳,有时黄体分泌功能正常,但维持时间短。

第3题:

患者,女,20岁,未婚。近3年来每次月经提前7—10天,量多色淡质清,腰酸腿软,小便清长,夜尿频,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。其诊断是

A、月经过多脾虚证

B、月经过多血热证

C、月经先期肾气虚证

D、月经先期肝经郁火证

E、月经先后不定期肾虚证


参考答案:C

第4题:

患者,女性,22岁。15岁月经初潮,月经周期每次提前,多于18~20日一行,行经每感头晕、烦躁或偏头痛。近日月经适行,血量多,色红有血块,少腹胀痛,口苦咽干,舌边尖红,苔薄黄,脉弦数。


正确答案: 诊断:月经先期。
证型:肝郁血热。
辨证分析:肝郁化热,热迫血行,则月经提前,色红;疏泄失调,故量多;气郁血滞,则有瘀块;气滞肝经,则少腹胀痛;头晕,偏头痛,烦躁,口苦咽干,舌边尖红,苔薄黄,脉弦数均为肝郁化热之象。治法:清肝解郁调经。
主方:丹栀逍遥散。
用药:丹皮、炒栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、薄荷、炙甘草。

第5题:

17岁未婚少女,14岁初潮,月经周期不规则,2~3个月来潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是:()

A月经过多

B子宫内膜不规则脱落

C黄体功能不足

D有排卵性功血

E无排卵性功血


E

第6题:

患者女,35岁,已婚,生育史妊2产0。因月经持续8 d,量仍多,伴头晕、心悸就诊。既往月经规则,经期5~6 d,周期30 d。近3个月来经量增多,经期延长10 d余,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性清宫术。进行手术的时间宜选择

A、下次月经前1~2 d

B、立即

C、下次月经来潮6 h内

D、月经干净后

E、下次月经来潮第5天


参考答案:B

第7题:

患者,女性,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A.逆经 肺肾阴虚证

B.月经先期血热证

C.逆经肝经郁火证

D.月经先期肝郁化热证

E.月经过少血虚证


正确答案:C
经行吐衄肝经郁火证以量多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,胸闷胁胀,尿黄便结,月经量少,舌红苔黄,脉弦数为主要表现。逆经肺肾阴虚证则量少色暗红,头晕耳鸣,两颧潮红,先期,月经量少,色鲜红舌红少苔脉细数。患者以鼻衄为主症,应诊为经行吐衄之证,结合舌脉,为肝经郁火之证。考点:经行吐衄肝经郁火证。

第8题:

患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多,色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7d,量少,色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A、逆经肺肾阴虚证

B、月经先期血热证

C、逆经肝经郁火证

D、月经先期肝郁化热证

E、月经过少血虚证


参考答案:C

第9题:

女性患者,32岁,既往月经正常,近一年月经量少,有溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考虑的疾病是()。

  • A、颅咽管瘤
  • B、垂体瘤
  • C、脑膜瘤
  • D、听神经瘤
  • E、其他

正确答案:B

第10题:

患者,女性,25岁,未婚。月经周期正常,经期7日,近1年来每于月经过后8日左右,阴道即见少量出血,色红,质黏腻,持续3~4日自止,伴神疲乏力,胸闷烦躁,食欲不佳。舌苔黄腻,根部稍厚,脉滑。


正确答案: 诊断:经间期出血。
证型:湿热证。
辨证分析:湿邪下注,蕴而生热,氤氲之时,阳气内动,湿热互结,扰动血海,致经间期出血。
治法:清利湿热。
主方:清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓。
用药:当归、白芍、生地、丹皮、黄柏、牛膝、香附、黑豆。

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