患者，男性，25岁，足底外伤1天后出现发热、惊厥、牙关紧闭，呈苦笑面容人院，诊断为破伤风。被患者污染的敷料正确的处理方法是（）。A、先清洗后消毒B、先灭菌后清洗C、先清洗后曝晒D、焚烧

题目

患者，男性，25岁，足底外伤1天后出现发热、惊厥、牙关紧闭，呈苦笑面容人院，诊断为破伤风。被患者污染的敷料正确的处理方法是（）。

A、先清洗后消毒
B、先灭菌后清洗
C、先清洗后曝晒
D、焚烧

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在38.0～39.5℃，患者的热型呈

A、弛张热

B、间歇热

C、回归热

D、稽留热

E、波状热

参考答案：A

第2题：

新生儿破伤风最早出现的临床表现是（）

A．发热

B．惊厥

C．牙关紧闭、张口困难

D．肌肉强直、角弓反张

E．苦笑面容

正确答案：C

第3题：

患者男，28岁。因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院。诊断为破伤风

80.该患者应采取的隔离种类为

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.肠道隔离

D.保护性隔离

E.昆虫隔离

81.该患者换下的敷料应

A.先清洗后消毒

B.先灭菌后清洗

C.先清洗后暴晒

D.先暴晒再灭菌

E.焚烧

正确答案：
80.A
解析：破伤风、炭疽、丹毒等常需解除隔离。
81.E

第4题：

该病属于

男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。

正确答案：A
破伤风的致病物质属神经毒外毒素，主要为破伤风痉挛毒素和破伤风溶血素。可沿神经纤维或经淋巴、血液到达中枢神经系统，与脊髓运动神经细胞结合，阻止抑制性中间神经元释放介质，使屈、伸肌运动平衡破坏，而产生以角弓反张为代表的横纹肌强直性痉挛收缩和苦笑面容，是破伤风的临床特征。

第5题：

小儿，男，9个月，因发热，咳嗽，精神弱，食欲降低，呕吐1天后出现惊厥前来就诊。护理评估：T39．3℃，咽部充血明显，前囟平坦，该患儿惊厥的原因首先应考虑

A．化脓性脑膜炎

B．中毒性脑病

C．癫痫发作

D．低钙惊厥

E．高热惊厥

正确答案：E

第6题：

患者，女，42岁。在农村劳动，10天前被利刃扎伤足底，不治自愈。近日出现头痛头晕，全身不适，乏力多汗，烦躁不安。病情延续，估计还可出现哪些症状

A、张口困难，牙关紧闭

B、恶寒发热，腹痛腹泻

C、周身乏力，食入即吐

D、发热较高，喷射性呕吐

E、看见水或听到水声，便发生吞咽肌痉挛

参考答案：A

第7题：

男性，75岁，2周前手外伤，伤口自行愈合。1周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是

A 急性脑膜炎 B 破伤风 C 感染中毒性脑病 D 乙型脑炎 E 脑脓肿

正确答案：B

第8题：

（题干）患者男，28岁。因足底外伤，继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院。诊断为破伤风该患者应采取的隔离种类为

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.肠道隔离

D.保护性隔离

E.昆虫隔离

正确答案：A
解析：破伤风、炭疽、丹毒等常需解除隔离。

第9题：

该病致病菌属于

男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。

正确答案：D
破伤风梭菌为专性厌氧革兰染色阳性，其芽胞发育为增殖体，迅速繁殖并产生大量外毒素。

第10题：

患者，女性，26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是

A．患者住单间，病室保持安静

B．按时使用镇静药

C．使用厚的遮光窗帘避免强光照射

D．鼻饲流质饮食

E．限制亲友探视

正确答案：D

患者，男性，25岁，足底外伤1天后出现发热、惊厥、牙关紧闭，呈苦

题目

参考答案和解析

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