患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后

题目

患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征(+)。应首先考虑为()。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性肠胃炎
  • C、胃十二指肠穿孔
  • D、急性阑尾炎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

单选题
患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征(+)。应首先考虑为()。
A

急性胆囊炎

B

急性肠胃炎

C

胃十二指肠穿孔

D

急性阑尾炎


正确答案: A
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为()
A

胆囊造瘘术

B

Oddi括约肌切开成形术

C

胆囊切除术

D

胆囊切除+胆总管切开引流

E

以上都不是


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()
A

腹部平片

B

口服胆囊造影

C

静脉胆囊造影

D

PTC

E

B超检查


正确答案: B
解析: 暂无解析

第4题:

女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为()

  • A、胆囊壁增厚
  • B、胆囊外观正常
  • C、胆囊增大
  • D、胆囊萎缩
  • E、慢性炎症性改变

正确答案:A

第5题:

女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。胆囊胆固醇沉积症的病变主要在()

  • A、黏膜层
  • B、浆膜层
  • C、肌层
  • D、浆膜层及肌层
  • E、肌层及黏膜层

正确答案:A

第6题:

患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。下列最有价值的检查是()。

  • A、血常规
  • B、血淀粉酶
  • C、血培养+药敏
  • D、B超检查
  • E、腹腔穿刺

正确答案:D

第7题:

患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()

  • A、腹部平片
  • B、口服胆囊造影
  • C、静脉胆囊造影
  • D、PTC
  • E、B超检查

正确答案:E

第8题:

根据以下资料回答 87~88 题

女性病人,50岁,近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。

第 87 题 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )。


正确答案:E

第9题:

急性胆囊炎引起的腹痛特点是

A:疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射

B:疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射

C:疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射

D:疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射

E:疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射


正确答案:E
解析:胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处,即右上腹。根据临床验证,其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛,且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支,常出现右肩或右背部放射痛。