某患者大量输入葡萄糖和胰岛素后，血钾26mol/L不可能出现（）。A、四肢软弱无力B、心电图P-R间期延长C、肠蠕动减慢D、心电图Q-T间期延长

题目

某患者大量输入葡萄糖和胰岛素后，血钾26mol/L不可能出现（）。

A、四肢软弱无力
B、心电图P-R间期延长
C、肠蠕动减慢
D、心电图Q-T间期延长

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第1题：

大量输入库血后容易出现

A．低血钾和低血钠

B．酸中毒和低血钾

C．碱中毒和高血钾

D．酸中毒和高血钾

E．碱中毒和低血钾

正确答案：D

第2题：

治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降低12．8mmol／L，血钾3．2mmol／L。此时，可采用的治疗是

A．输5％葡萄糖+普通胰岛素

B．输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C．输10％葡萄糖+普通胰岛素

D．输碳酸氢钠+普通胰岛素

E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

正确答案：B

第3题：

治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至l2．8 mmol／L，血钾3．2mmol／L。此时，可采用的治疗是

A.输5％葡萄糖+普通胰岛素

B.输5％葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C.输10％葡萄糖+普通胰岛素

D.输碳酸氢钠+普通胰岛素

E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

正确答案：B
糖尿病酮症酸中毒治疗：(1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12_20单位，再给予静滴每小时4—8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。(2)纠正脱水。能口服的尽量日服饮水。昏迷患者要给予静脉补液，24小时内可输液3000一6000ml，心脏病或肾功不好的患者酌情减量。血糖高时(>13．9mmol／L)可用生理盐水或复方氯化钠溶液；血糖降至13．9％mmol/L左右可改为5％的葡萄糖溶液或糖盐水。(3)昏迷患者头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。(4)详细记录患者的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。(5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将患者送至医院急救，以免造成严重后果。使用葡萄糖补液是为了纠正脱水，补充人体能量，是在血糖下降到一定的水平才开始使用的。补钾：患者总体钾丢失严重，通常达300一1000mmol／L由于胰岛素的使用和酸中毒纠正后血pH值升高，可促K进入细胞内；血容量补充也能产生利尿排钾，从而加重缺钾。

第4题：

某患者，大量库血输入后，出现心率减慢、手足抽搐及血压下降，伤口渗血，其原因可能为

A.血钠降低

B.血钙降低

C.血钙升高

D.血钾升高

E.血钾降低

正确答案：B

第5题：

患者大量输入库存血后容易出现

A．低血钾

B．高血钾

C．低血磷

D．高血铁

E．高血钠

正确答案：B

第6题：

治疗高血钾的首要措施是

A．停止给钾

B．输入10%葡萄糖酸钙

C．输入碱性液体

D．输入葡萄糖溶液和胰岛素

E．透析疗法

正确答案：A

第7题：

某患者术后禁食3天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生

A．高血钾

B．低血钾

C．高血钠

D．低血钠

E．低血钙

正确答案：B

第8题：

大量输入库存血后容易出现

A．碱中毒和低血钾

B．碱中毒和高血钾

C．酸中毒和低血钾

D．酸中毒和高血钾

E．高血钠和低血钾

正确答案：D
大量输注时，可引起高血钾和酸中毒。

第9题：

急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>5.5mmol／L,应用下列哪种方法降低血钾

A、输入5%的葡萄糖注射液500ml

B、大量补充平衡液

C、H受体阻断剂

D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U

E、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

参考答案：D

第10题：

引起该患者低血钾不可能的原因是

A．禁食

B．腹泻、呕吐

C．持续胃肠减压

D．代谢性酸中毒

E．输入大量葡萄糖液体

正确答案：D

某患者大量输入葡萄糖和胰岛素后，血钾26mol/L不可能出现（）

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