肝硬化腹水伴食管静脉曲张患者最适宜的饮食是:()

题目

肝硬化腹水伴食管静脉曲张患者最适宜的饮食是:()

  • A、低脂、低盐饮食
  • B、低盐、少渣饮食
  • C、高蛋白、低脂饮食
  • D、低胆固醇、少渣饮食
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第1题:

肝硬化最突出的临床表现( )。

A.肝肿大

B.脾功能亢进

C.腹水

D.食管和胃底静脉曲张

E.痔核形成


正确答案:C
肝硬化病人的护理

第2题:

肝硬化最突出的临床表现是

A.肝功能损伤

B.脾大

C.腹水

D.食管胃底静脉曲张


正确答案:B

第3题:

患者,男,32岁。因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。目前护士给患者安排饮食合理的是

A.无蛋白高热量

B.低脂肪低热量

C.低维生素饮食

D.高盐饮食

E.高动物蛋白


正确答案:A
肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,故在发病开始数日内为避免血氨继续升高,应禁食蛋白。

第4题:

肝硬化最突出的临床表现是()

A.脾大
B.食管、胃底静脉曲张
C.脾功能亢进
D.腹水

答案:D
解析:

第5题:

患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用

A、少渣饮食
B、低蛋白饮食
C、无盐低钠饮食
D、低胆固醇饮食
E、要素饮食

答案:A
解析:
少渣饮食
  (1)适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。
  (2)饮食原则:选择膳食纤维含量少的食物,如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油,不用刺激性强的调味品。肝硬化失代偿期由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张,曲张静脉穿过肌层进入粘膜下层突出食管腔及胃底。常因腹压突然增加或粗糙食物而致曲张静脉破裂出血。而饮食不当又是食管胃底曲张静脉破裂出血的最常见的诱因,本组占出血复发率的55.56%,因此医护人员应重视指导病人正确调理饮食,根据病人病情选择饮食时机。

第6题:

患者,女性,46岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,下列饮食护理正确的是

A.高盐饮食

B.无蛋白高热量

C.低维生素饮食

D.高蛋白

E.限制含糖食物


正确答案:B
肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,故在发病开始数日内为避免血氨继续升高,应禁食蛋白。

第7题:

肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是

A.黄疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黄疸、脾大、食管静脉曲张

D.腹水、脾大、食管静脉曲张

E.腹水、呕血、黑粪


正确答案:D

第8题:

关于肝癌放射治疗的指征,以下不符合的是

A、肿瘤局限,无转移,不适宜手术者

B、虽广泛转移,为减轻症状者

C、手术后复发者

D、肝功能尚好,不伴肝硬化者

E、无黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张者


参考答案:B

第9题:

患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

目前给患者安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入

答案:B
解析:
1.肝昏迷可分为四期:一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,可出现扑翼样震颤,脑电图正常;二期(昏迷前期):嗜睡,定向力丧失,行为失常,存在扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;三期(昏睡期):常有意识不清及幻觉,可引出扑翼样震颤,脑电图异常;四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。故选C。解题关键:肝性脑病的分期为常考知识点,考生应区分记忆。
2.肝昏迷患者用硫酸镁导泻意在保持大便通畅,减少肠道细菌产氨,但必须警惕患者发生休克和电解质紊乱,因此脉搏、血压、尿量和排便量均属于重点观察的内容,体温相对来说是次要的,故选A。解题关键:肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。肝昏迷患者导泻对体温影响小。
3.肝昏迷患者机体消耗大,且需限制蛋白质的摄入,应以高糖补充机体所需热量;而患者食管静脉曲张,应禁食富含粗纤维的食物,以免引起曲张血管破裂;患者可能发生低钾血症,因此限制含钾食物的摄入也是不恰当的。故选B。解题关键:肝昏迷患者应保证总热量和糖类摄入。禁食或限食者应避免发生低血糖。葡萄糖是大脑产生能量的重要燃料,低血糖时能量生成减少,脑内去氨活动停滞,氨的毒性增加。

第10题:

肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是

A.食管和胃底静脉曲张
B.脾显著肿大伴脾功能亢进
C.肝掌,蜘蛛痣
D.腹水
E.齿龈出血

答案:D
解析:
腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。

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