患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、粒细胞缺乏症E、脾功能亢进

题目

患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是()

  • A、急性白血病
  • B、再生障碍性贫血
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、粒细胞缺乏症
  • E、脾功能亢进
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男性,25岁,头晕、乏力1年,牙龈出血1周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 3.0×109/L,Hb 62g/L,PLT 38×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )。

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫癜


正确答案:D
患者有贫血、出血表现,无胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,血象全血细胞减少,骨髓增生减低,故考虑再生障碍性贫血可能性大。

第2题:

血常规示全血细胞减少,骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合

A、脾功能亢进

B、白细胞减少性白血病

C、严重的缺铁性贫血

D、骨髓纤维化

E、再生障碍性贫血


参考答案:E

第3题:

患者,女,24岁。月经量增多,面色苍白半年。检查:皮肤有散在出血点,肝脾未触及,血红蛋白759/L,白细胞2.5×109/L,血小板42×109/L,骨髓象示增生低下,粒、红两系大致正常,但未见巨核细胞。应首先考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.特发性血小板减少性紫癜


正确答案:A

第4题:

王某,男,24岁。发热,咽痛,皮肤紫斑1月余。检查:胸骨压痛明显,肝髀肿大,骨髓象中原始细胞占38%,血象呈全血细胞减少。其诊断是

A、再生障碍性贫血

B、粒细胞缺乏症

C、原发性血小板减少性紫癜

D、急性白血病

E、过敏性紫癜


参考答案:D

第5题:

某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是()

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.脾功能亢进


正确答案:C
解析:考察再生障碍性贫血的临床表现和辅助检查。患者可能是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血(简称再障)是由各种原因引起造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中全血细胞减少。血象呈正细胞贫血,全血细胞减少,重型较明显,但三种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞绝对值低于正常。白细胞计数多减少,以中性粒细胞减少为主。血小板减少,出血时间延长。骨髓穿刺物中骨髓颗粒极少,脂肪滴增多。

第6题:

再生障碍性贫血的骨髓象检查不包括

A、骨髓小粒很少

B、脂肪滴减少

C、骨髓有核细胞量少

D、幼红细胞、粒系细胞明显减少或无

E、浆细胞相对增多


参考答案:B

第7题:

患者,发热,咽痛,皮肤黏膜出血l个月。检查可见贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无增大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是 ( )。

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.粒细胞缺乏症

E.脾功能亢进


正确答案:B

第8题:

患者,男,28岁。突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.脾功能亢进


正确答案:C
根据患者发热、贫血的临床表现,结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果,均高度提示再生障碍性贫血的可能。

第9题:

全血细胞减少,骨髓增生低下,三系造血细胞减少。此血象和骨髓象符合

A、严重的缺铁性贫血

B、脾功能亢进

C、骨髓纤维化

D、再生障碍性贫血

E、急性白血病


参考答案:D

第10题:

王某,男,24岁。发热,咽痛,皮肤紫斑1月余。检查:胸骨压痛明显,肝脾肿大,骨髓象中原始细胞占38%,血象呈全血细胞减少。其诊断是:

A.再生障碍性贫血

B.粒细胞缺乏症

C.原发性血小板减少性紫癜

D.急性白血病

E.过敏性紫癜


正确答案:D

更多相关问题