男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦

题目

男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO240mmHg、PaCO270mmHg,进行氧疗应采用()

  • A、间断低流量给氧
  • B、持续低流量给氧
  • C、间断高浓度高流量吸氧
  • D、立即纯氧吸入
  • E、持续高浓度高流量吸氧
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第1题:

男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。

本病例最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.Ⅱ型呼吸衰竭

D.I型呼吸衰竭

E.自发性气胸


正确答案:C
依动脉血气分析结果和发病机制不同.呼吸衰竭分为I型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症.为Ⅱ型呼吸衰竭。

第2题:

患者,男性,60岁。慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重。发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO2</sub>40mmHg、PaCO2</sub>70mmHg,进行氧疗应采用

A.立即100%纯氧吸入

B.持续低浓度低流量给氧

C.间断高浓度高流量吸氧

D.持续高浓度高流量吸氧

E.间断低浓度低流量给氧


正确答案:B

第3题:

(68~69题共用题干)

男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.39,PaO2 5.3kPa(40mmHg), PaCO2 9.3kPa(70mmHg)

本病例最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭


正确答案:E
E。依动脉血气分析结果和发病机制不同,呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症,为Ⅱ型呼吸衰竭。

第4题:

慢性咳嗽、咳痰、气短8年余,并进行性加重


A.支气管扩张
B.肺脓肿
C.慢性阻塞性肺病
D.支气管哮喘

答案:C
解析:

第5题:

慢性阻塞性肺病的病程可分为急性加重期和__________。


答案:
解析:
稳定期

第6题:

男,58岁,慢性肺阻病10年,近10天咳喘加重,紫绀明显、烦躁。血气分析:pH7.40、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,氧疗宜采用

A、立即纯氧吸入

B、间歇低流量吸氧

C、间歇高浓度高流量吸氧

D、持续低流量吸氧

E、持续高浓度高流量吸氧


参考答案:D

第7题:

在某地区研究吸烟与慢性阻塞性肺病关系的队列研究中,吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为0%,非吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为1.5%,该地区人群慢性阻塞性肺病的发病率为3.0%。根据此资料计算:相对危险度为

A.2.0

B.3.O

C.4.0

D.5.O

E.无法计算


正确答案:C

第8题:

患者,男,74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒咳喘症状加重。动脉血气分析:pH 7.38,PaC02 245 mmHg,Pa02 270 mmHg。其低氧血症最可能的原因是 ( )

A.弥散障碍

B.通气量不足

C.静动脉血分流

D.通气/血流比例失调

E.以上都不是


正确答案:D
通气/血流比例失调是低氧血症病因。

第9题:

男,74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒,咳喘症状加重。动脉血气分析:pH7.38,PaCO45mmHg,PaO70mmHg。其低氧血症最可能的原因是

A.以上都不是
B.静动脉血分流
C.通气/血流比例失调
D.通气量不足
E.弥散障碍

答案:C
解析:

第10题:

男性,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaCO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg,进行氧疗应采用

A.间断低流量给氧
B.持续低流量给氧
C.间断高浓度高流量吸氧
D.持续高浓度高流量吸氧

答案:B
解析:

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