患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便不尽感。直肠癌行X线气钡双重对比检查可见：（）A、龛影B、充盈缺损C、肠腔狭窄D、以上均是E、以上均非

题目

患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便不尽感。直肠癌行X线气钡双重对比检查可见：（）

A、龛影
B、充盈缺损
C、肠腔狭窄
D、以上均是
E、以上均非

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为粘液脓血便。此患者最可能的诊断是

A:细菌性痢疾

B:结肠炎

C:伤寒

D:斑疹伤寒

E:肝炎

正确答案：A
解析：选项肝炎很少出现明显的腹泻、粘液脓血便;选项伤寒为缓慢起病，第1周主要为发热，体温为阶梯形上升，在极期才有明显高热、胃肠道症状;选项结肠炎可表现为腹泻、腹痛，粘液脓血便，但一般没有里急后重感，也很少出现持续高热;选项斑疹伤寒主要为发热和皮疹，伴有中枢神经系统症状，消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。而选项细菌性痢疾的典型表现有持续高热，有腹泻、腹痛、痢疾后重感，有粘液脓血便，与题干的症状、体征相符，故选细菌性痢疾。

第2题：

患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，时有脓血，里急后重。结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、慢性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、结肠癌

正确答案：A

第3题：

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

参考答案：B

第4题：

关于肠结核腹泻的特点,下列错误的表述是 ( )

A、腹泻便秘交替是本病的特征

B、有时粪便出现粘液、脓液

C、粪便呈糊样，不含粘液或脓血，不伴里急后重

D、间有便秘

E、血便少见

参考答案：A

第5题：

肠结核腹泻的特点是 ( )

A、常常每日排便10余次

B、不伴里急后重

C、一般不含粘液或脓血

D、便血少

E、以水样便为主

参考答案：BCD

第6题：

细菌性痢疾的典型临床表现是

A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱样，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

参考答案：B

第7题：

患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后重，排便小尽感。为确诊首先应行哪项检查手段：A、X线气钡双重对比

B、直肠镜

C、肛门指诊

D、肛门望诊

E、乙状结肠镜

直肠癌行X线气钡双重对比检查可见：A、龛影

B、充盈缺损

C、肠腔狭窄

D、以上均是

E、以上均非

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

第8题：

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

参考答案：D

第9题：

关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是

A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一

B．一般不含有粘液和脓液

C．腹泻可与便秘交替

D．常伴里急后重

E．便血较少见

正确答案：D
解析：

可见，腹泻和便秘交替并不是肠结核的特异性临床表现，只是其肠功能紊乱的表现之一。里急后重为累及下端结肠或直肠肛门的刺激症状，因肠结核好发于回盲部(占85%)，因此无里急后重。

第10题：

女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，
伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断

答案：

解析：

肠结核

患者女，53岁，便血半年余，血色暗红，有时有粘液，伴腹泻，里急后

题目

参考答案和解析

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